Схема 7 а. Силовые линии идущие сверху и снизу
со всей этой системе мы обнаруживаем взаимодействие движений аккомодации, адаптации и ком-■ > »ции, что делает возможным движение, несмотря на симметричные и асимметричные нагрузки и .^ыцчко-свялочкые давления, сходящиеся на уровне таза.
тагим образсм, зачем офаничивать роль крестцово-подвздошных суставов в процессе родовой >. юсгч -оль<г> двумя движениями - нутацией и контр-нутацией?
Мукэции крестец сгибается кпереди, позволяя крыльям подвздошных костей сблизиться, а се-
1 ai rain 6yf ?исгостям отодвинуться кнаружи. Контр-нутация - это возврат к начальному положению.
< ■ .(Г., Г- Ь)
Схема 8. Движение нутации. Движение крестцово-подвздошной мобильности
(по Kamina)
Оба эти движения, называемых физиологическими движениями процесса родов, способствуют изменению диаметров малого таза. Они обеспечивают благоприятные условия для опускания и выхода плода. Но остеопаты задают себе вопрос: «Являются ли крестцово-подвздошные суставы неподвижными вне процесса родов? Является ли их подвижность привилегией исключительно женщин?»
Однако, Стилл: «Структура управляет функцией». К этому можно добавить: «Функция создаёт орган». Законы биомеханики учат нас, что любая функция может потерять свои качества подвижности и амплитуды движения.
В принципе, когда нижняя конечность человека имеет опору, подвздошная кость отходит кзади относительно крестца, который стремится уйти вперед и вниз. И наоборот, когда нижняя конечность не имеет опоры (подвешена), подвздошная кость идет кпереди, в то время как крестец стремится уйти кзади и вверх.
Эта биомеханическая баллистика является физиологической. Но человек пребывает в постоянном движении. В течение дня он испытывает многочисленные агрессии. Когда он делает движение в неудобном положении или при повторяющихся микротравмах, может произойти функциональная потеря, за которой следует компенсационная потеря на уровне таза, создавая выборочную недостаточность одного крестцово-подвздошного сустава относительно другого. Такая потеря подвижности, такой «артикулярный блок», такая помеха ведёт к травме. Итак, такое поражение нарушает не только биомеханическую динамику таза, но как следствие, и локорегиональную функцию всей зоны. Что касается таза беременной женщины, следует говорить о двух типах самых частых поражений:
- передняя торсия, вторичная по отношению к крестцу,
- задняя торсия, первичная по отношению к крестцу.
Тело - это единое целое. Нельзя рассматривать отдельный его сегмент изолированно от другого отдельного сегмента. Чередование сегментов образует нераздельное целое. Комплементарность становится необходимостью для хорошего функционирования и для гармонии целого. Таз тоже связан с другими функциональными единицами всей совокупности пояснично-тазовой, грудной и шейной областей позвоночника.
В общей схеме три функциональные единства управляют этой динамикой тела:
- шейно-фудное единство, идущее от затылочной кости к С6,
- грудно-поясничное единство от D6 до L3,
- L3: центр тяжести тела, апекс (вершина) поясничного лордоза,
- пояснично-тазовое единство от L3 или тазового дна (в этой главе именно на этом единстве сосредоточено всё наше внимание).
Все эти единства тесно связаны друг с другом. Их взаимная координация ещё раз доказывает, что крестцово-подвздошное нарушение может породить расстройство на расстоянии, например, на уровне D9, создавая в свою очередь дисфункцию на уровне С6, и т. д.
Остеопатическое поражение - это не потеря целостности структуры или её соседних элементов в результате травмы (перелом) или патологии (заболевание кости). Остеопатическое поражение - это всего-навсего проявление потери подвижности, сопровождающееся микро - или макромодификацией её функции с точки зрения качества и амплитуды. Это поражение вызвано недостатком или потерей бдительности со стороны проприорецелторов. Имея чисто рефлекторную природу, проприорецептор не препятствует глубокому мышечно-связочному спазму, способствуя возникновению миотенсивной конвергенции, вызывающей артикулярное нарушение.
Чтобы лучше понять эту механику поражения, нужно изучить законы пояснично-крестцового и вер-| тебрального движения.