III период родов

Указывается время отхождения последа, самостоятельно отделился, и выделился или нет, описать признаки его отделения и способы выделения. Описать подробно послед: размеры плаценты, ее вес, цвет, целостность, вид прикрепления пуповины к плаценте (центральное, краевое, оболочечное), наличие добавочных долек, инфарктов, кальцинатов, участков постинфарктного склероза, преждевременной отслойки и т.д.

Осмотр мягких родовых путей в зеркалах:

· шейка матки: цела или имеются разрывы (указать степень разрыва, локализацию, какой применен шовный материал, сколько наложено швов).

· своды и стенки влагалища: целы, имеются разрывы (указать локализацию, какой применен шовный материал).

· слизистая половых губ: цела, имеются разрывы, ссадины (указать локализацию, какой применен шовный материал)

· промежность: цела, имеются разрывы, разрезы (указать степень разрыва и вид разреза, (перинео-или эпизиотомия), какой применен шовный материал, сколько наложено швов на кожу).

· обработка йодом 5%

· общая кровопотеря в родах в мл.

XII.

 

Через 2 часа после родов родильница переводится в послеродовое отделение. Здесь пишется подробный дневник, с указанием жалоб, общего состояния, температуры, PS, АД на обеих руках, пальпация живота, высота стояния дна матки, ее консистенция и план обследования в послеродовом периоде.

Примечание: при упоминании любого лекарственного препарата в учебной истории родов, данный препарат выписывается в виде рецепта, обязательно.

XIII. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И БИОМЕХАНИЗМ

ДАННЫХ РОДОВ

XIV. РЕЗЮМЕ РОДОВ.

1. Начало схваток (дата, час).

2. Отхождение вод, их цвет, прозрачность, количество (дата, час).

3. Полное открытие (дата, час)

4. Начало потуг (дата, час).

5. Рождение плода (дата, час, живой или мертвый, головкой или ягодицами, вес, рост, окружность груди, окружность головы, оценка по Апгар).

6. Рождение последа (дата, час)

7. Длительность I периода родов

8. Длительность II периода родов

9. Длительность III периода родов

10. Общая продолжительность родов

11. Метод обезболивания родов и его эффективность

12. Общая кровопотеря в родах и по периодам