Карта оценки боли.

Действия	Обоснование и цель
1. Объясните назначение карты пациенту, испытывающему боль	Получите согласие пациента на сотрудничество
2. Если возможно, попросите пациента самого заполнить карту	Привлечение к участию
3. Если карту заполняет медсестра, запишите, как сам пациент описывает боль	Убедиться в том, что собственные ощущения пациента берутся за основу оценки, чтобы пациент видел, что его ощущениям верят Уменьшение риска искажения результатов оценки.
4. а) Запишите любые факторы, которые влияют на интенсивность болей (действия или процедуры)	Установление того, как и когда человек испытывает боль, позволяет медсестре планировать реальные цели.
б) Запишите, испытывает ли человек боль ночью, в покое или при движении в) Отметьте на рисунке, в каком месте человек испытывает боль, и следите за её интенсивностью.	Рисунок тела является идеальным средством, которое может помочь человеку описать собственные болезненные ощущения и отметить места, в которых он ощущает боль.
5. Оцените интенсивность боли в каждом месте, где она ощущается, в соответствии со шкалой. Отметьте время, когда проведена запись
6. запишите, какие анальгетики принимаются, их дозу и способ введения.	Для оценки эффективности лекарственной терапии и определения наиболее оптимального анальгетика, его дозы, частоты приема и способа введения.

 

Карта оценки боли.

Фамилия	Отделение
Имя	Дата
Отчество
Исходные данные оценки
Описание боли пациентом
Что помогает облегчить боль?
Что усиливает боль?
Испытываете ли вы боль?	да	нет
1. Ночью
Примечание
2. В покое	да	нет
Примечание
3. При движении	да	нет
Примечание
Места болей

 

Определение целей сестринского ухода.

При наличии боли у пациента главной целью сестринского ухода является устранение причин её возникновения и облегчение страданий пациента. Следует учитывать , что усранение хронической боли является трудноразрешимой задачей и часто цель может заключаться только в том, чтобы помочь человеку превозмочь боль.