Патогенетическая классификация острой лучевой болезни от внешнего облучения
Клиническая форма | Степень тяжести | Доза, Гр (± 30%) |
Костномозговая | 1 (легкая) | 1-2 |
Костномозговая | 2 (средняя) | 2-4 |
Костномозговая | 3 (тяжелая) | 4-6 |
Костномозговая (переходная) | 4 (крайне тяжелая) | 6-10 |
Кишечная | - | 10-20 |
Токсемическая (сосудистая) | - | 20-50 |
Церебральная | - | Более 50 |
При локальном облучении в дозах, превышающих устойчивость тканей, находящихся на пути пучка, возникают местные лучевые поражения. Такие поражения наиболее характерны для ситуаций, связанных с лучевой терапией злокачественных новообразований, но могут возникнуть и при радиационных авариях и инцидентах.
Если местное повреждение тканей происходит на фоне общего облучения в дозах (неравномерное облучение с высокой степенью неравномерности), приводящих к развитию ОЛБ, поражение называют сочетанным.
Характеризуя временные условия, лучевые воздействия подразделяют на однократные и фракционированные. По общей продолжительности набора дозы выделяют кратковременное, пролонгированное и хроническое облучения.
В зависимости от длительности облучения развиваются острые, подострые и хронические формы лучевого поражения. Развитие острого поражения характерно для варианта облучения, при котором продолжительность дозы не превышает одной - полутора недель. При более длительном (пролонгированном) облучении развиваются подострые формы поражения. Если же общая продолжительность облучения превышает несколько месяцев, развиваются хронические формы.