Патогенетическая классификация острой лучевой болезни от внешнего облучения

Клиническая форма Степень тяжести Доза, Гр (± 30%)
Костномозговая 1 (легкая) 1-2
Костномозговая 2 (средняя) 2-4
Костномозговая 3 (тяжелая) 4-6
Костномозговая (переходная) 4 (крайне тяжелая) 6-10
Кишечная - 10-20
Токсемическая (сосудистая) - 20-50
Церебральная - Более 50

 

При локальном облучении в дозах, превышающих устойчивость тканей, находящихся на пути пучка, возникают местные лучевые поражения. Такие поражения наиболее характерны для ситуаций, связанных с лучевой терапией злокачественных новообразований, но могут возникнуть и при радиационных авариях и инцидентах.

Если местное повреждение тканей происходит на фоне общего облучения в дозах (неравномерное облучение с высокой степенью неравномерности), приводящих к развитию ОЛБ, поражение называют сочетанным.

Характеризуя временные условия, лучевые воздействия подразделяют на однократные и фракционированные. По общей продолжительности набора дозы выделяют кратковременное, пролонгированное и хроническое облучения.

В зависимости от длительности облучения развиваются острые, подострые и хронические формы лучевого поражения. Развитие острого поражения характерно для варианта облучения, при котором продолжительность дозы не превышает одной - полутора недель. При более длительном (пролонгированном) облучении развиваются подострые формы поражения. Если же общая продолжительность облучения превышает несколько месяцев, развиваются хронические формы.