УМЫВАНИЕ

Цель:обеспечение гигиенического комфорта. Показания:дефицит самоухода.

Оснащение:емкость с теплой (35-37 °С) водой, полотенце, махровая рукавичка, клеенка, пеленка.

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре 1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Объяснить пациенту цель и последовательность предстоящей процедуры, получить его согласие Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав пациента
2. Подготовить необходимое оснащение Обеспечение качественного выполнения процедуры
3. Вымыть и осушить руки Профилактика внутрибольничной инфекции
II. Выполнение процедуры 1. Придать пациенту положение Фаулера, накрыть ему грудь пеленкой Предупреждение попадания воды на белье пациента. Обеспечение комфортного положения во время процедуры
2. Взять в руки полотенце, половину его смочить в емкости с теплой водой, отжать. Примечание: умывание можно осуществлять махровой рукавичкой Предупреждение дискомфорта от проводимой процедуры
3. Протереть полотенцем или рукавичкой лоб, веки, щеки, нос, подбородок, шею пациента Обеспечение гигиенического комфорта
4. Осушить второй половиной полотенца лицо и шею пациента в той же последовательности мягкими промокательными движениями Обеспечение гигиенического комфорта
5. Снять пеленку с груди пациента, положить в мешок для использованного белья Обеспечение инфекционной безопасности
6. Помочь пациенту занять удобное положение. Убедиться, что он чувствует себя комфортно Обеспечение физического комфорта
III. Окончание процедуры 1. Продезинфицировать предметы ухода за больным Обеспечение инфекционной безопасности
2. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
3. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента Обеспечение преемственности сестринского ухода