ЗАДАНИЕ 13
1. В воинской части сухопутных войск организовано питание личного состава в столовой, в соответствии с приказом МО РФ по норме №1-общевойсковой паек.
Перечислите задачи (гигиенические, организационные и эпидемиологические) медицинской службы в области питания военнослужащих.
ОТВЕТ:
Начальник медицинской службы контролирует рациональность питания, участвует в разработке режима питания, в составлении раскладки продуктов, организует и осуществляет систематический контроль за качеством питания, условиями хранения и транспортировки пищевых продуктов, санитарным состоянием пищевых объектов, состоянием здоровья и личной гигиены персонала продовольственной службы с ведением личных санитарных книжек. Дежурный врач ежедневно перед заступлением суточного наряда осуществляет его осмотр и дает допуск к работе. Дает разрешение на использование продуктов, подвергавшихся воздействию ОМП.
2.Соблюдение каких мер противорадиационной защиты мед. персонала и больных будет изучено врачами СЭС при гигиенической оценке радиологического отделения больницы?
ОТВЕТ:
Будут изучены принципы защиты при работе с открытым источником - дозой (40 мБЭР/нед или 2 БЭР/год), временем, расстоянием, экранами, герметизация, автоматизация.
3.К семейному врачу обратилась больная К., 35 лет, работница тепличного хозяйства пригородной зоны, с жалобами на постоянные головные боли, повышенную возбудимость, бессонницу.
При обследовании у работницы теплицы установлены астено-вегетативный синдром, признаки язвенной болезни желудка. При биохимическом исследовании крови отмечено снижение активности холинэстеразы на 30%. ПДК ФОП превышает норму в 2 раза.
1.Поставьте диагноз профессионального отравления.
2.Как подтвердить диагноз по условиям труда?
3.Какие документы врач обязан оформить в данном случае?
4.Какие гигиенические и реабилитационные меры необходимы в отношении данного работника и тепличного хозяйства в целом?
ОТВЕТ:
1. Острое профессиональное отравление фосфорорганическими пестицидами (ФОП)
2. Наличие ФОП в воздухе теплицы выше ПДК.
3. Экстренное извещение об остром проф. заболевании (отравлении) в отдел гигиены труда СЭС.
4.Отстранить работницу от работы, теплицу закрыть до снижения концентрации ФОП до уровня ПДК, дать предписания по изменению технологии,
улучшению вентиляции и т.д.