I. ВВОДНОЕ СЛОВО.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
НОВОСИБИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
КАФЕДРА ПАТОФИЗИОЛОГИИ
ЛЕКЦИЯ
"ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ"
СОСТАВИЛ : доцент,
д.м.н. А.Р. Антонов
Новосибирск 1997
ПЛАН ЛЕКЦИИ.
I. Вводное слово.
II. Общая этиология и патогенез расстройств пищеварительной системы:
а) нейрогенные факторы;
б) гуморальные факторы;
в) функциональные нарушения в различных отделах ЖКТ;
г) связь с нарушением обмена веществ;
д) общие проявления патологии пищеварения.
III. Расстройства аппетита, слюноотделения и жевания:
а) гипорексия, анорексия, булимия, полифагия;
б) гипо- и гиперсаливация;
в) нарушения жевания и глотания.
IV. Нарушение функций желудка:
а) резервуарной;
б) секреторной (типы патологической секреции);
в) моторной;
г) эндокринной;
д) патогенез язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
V. Нарушение функций тонкого кишечника:
а) секреторной;
б) пристеночного и полостного пищеварения;
в) моторики;
г) барьерной: аутоинтоксикации, дисбактериоз, коли-сепсис.
VI. Нарушение секреторной функции поджелудочной железы:
а) острый панкреатит;
б) хронический панкреатит.
VII. Патофизиология оперированного желудка, компенсаторно-восстановительные процессы в ЖКТ.
.
ЛИТЕРАТУРА.
1. Справочник терапевта (под ред. Ф.И. Комарова).- М, Медицина, 1979.- С.195-259.
2. Патологическая физиология (под ред. Н.Н. Зайко)- Киев, Виша школа, 1985.- С.431-453.
3. Желудочно-кишечные заболевания у детей раннего возраста. - Киев, Здоров'я, 1984.- 216 с.
4. П.К. Климов, А.А. Фокина. Физиология поджелудочной железы. - Ленинград, Наука, 1987.- 152 с.
5. Р.М. Кон, К.С. Рот. Ранняя диагностика болезней обмена веществ. - М., Медицина, 1986.- гл. 9.
6. Дж. Теппермен, Х. Теппермен. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. - М., Мир, 1989.- С. 450-458,
550-564, 588-590, 594-596.
7. Дж.Ф. Зилва, П.Р. Пэннел. Клиническая химия в диагностике и лечении. - М., Медицина, 1988.- гл. 12.
I. ВВОДНОЕ СЛОВО.
Уважаемые коллеги!
В повседневной жизни мы постоянно ощущаем свою зависимость от окружающей среды прежде всего через потребность в энергии, т.е. "пище насущной", без которой существование любого, даже очень высокоорганизованного организма, просто невозможно. Во многих странах мира огромное число людей страдает от недостатка пищи и вынуждено поэтому адаптироваться к хроническому недоеданию. Речь идет не только о количественном дефиците калорий. Зачастую пища имеет плохое качество, вызывая различные нарушения в процессах пищеварения. С другой стороны, в развитых странах население обеспечено обильным ассортиментом пищевых продуктов, а также всеми мыслимыми возможностями снижения физической активности, что в совокупности приводит к тому же результату - нарушению пищеварения.
Проблема эта давно вышла за рамки только медико-биологической, и "обросла" психологическими, морально-этическими, культурными и даже политическими аспектами. Несмотря на то, что желудочно-кишечный тракт представляет не более, чем трубку с одним входным и одним выходным отверстиями на противоположных концах (модель водопроводной трубы), патология его достаточно разнообразна, а патогенез многих заболеваний до сих пор до конца не изучен. На клиническом уровне поражение ЖКТ при той или иной патологии обычно привлекает к себе внимание в связи с нарушением двух процессов: обработки пищи или ее всасывания, либо того и другого одновременно. Врач любой специальности может столкнуться с патологией ЖКТ в процессе своей профессиональной деятельности, и очень часто лечение подобных заболеваний направлено только на нормализацию функций различных отделов ЖКТ "любой ценой", без учета лежащих в их основе патофизиологических механизмов.
Наша лекция будет посвящена анализу основных проявлений патологии ЖКТ и тем особенностям патогенетических механизмов их развития, которые помогут вам в будущем выбирать адекватную терапию.