Гипергликемия после приёма пищи регулируется

Вводное тестирование.

Сахарный диабет 2-го типа – это

1) хроническая гипергликемия

2) хроническая гипергликемия, проявляющаяся микроангио-патией;

3) острая гипергликемия, которая приводит к нарушению функции глаз, почек, нервов, сердца и сосудов.

4) хроническая гипергликемия, не сопровождаемая нарушением функции глаз или почек;

5) верны ответы 2 и 3

Инсулинонезависимый сахарный диабет называется так в связи с тем, что

1) развитие его не связано с функцией β-клеток поджелудочной железы;

2) существует препятствие для поступления глюкозы в ткани нервной системы;

3) печень синтезирует глюкозу для мышц;

4) рецепторы жировой ткани и мышц конкурируют между собой за инсулин;

5) среди перечисленных вариантов правильного ответа нет.

Клеточные рецепторы глюкозы являются белками-транспортерами

1) для мышечных клеток;

2) жировой ткани;

3) инсулина;

4) правильный ответ 1 и 2.

5) среди перечисленных вариантов правильного ответа нет.

Инсулинорезистентность касается

1) почечной ткани;

2) нервной ткани;

3) мышц;

4) жировых клеток.

5) верным ответом является 3 и 4.

О постпрандиальной гипергликемии можно говорить, если через два часа после еды уровень сахара в крови

1) менее 7,5 ммоль/л;

2) более 7,5 ммоль/л;

3) более 9,0 ммоль/л.

4) правильный ответ 2 и 3.

5) правильного ответа нет.

Гипергликемия после приёма пищи регулируется

1) кишечными гормонами инкретинами;

2) увеличением выработки инсулина;

3) увеличением выработки глюкагона.

4) правильные ответы 1 и 2.

5) среди перечисленных вариантов правильного ответа нет.

7. Сахарный диабет 2-го типа имеет следующие факторы риска:

1) возраст после 40 лет;

2) ожирение по мужскому типу;

3) генетическая предрасположенность.

4) все ответы правильные.

5) правильного ответа нет.

8. Уровень глюкозы в плазме через 2 часа после приема 75 г глюкозы внутрь 11,1 ммоль/л (200 мт%) и более является признаком сахарного диабета:

1) да;

2) нет.

3) не совсем верно, уровень глюкозы в плазме должен быть более 7 ммоль/л.

4) только если подтверждается уровнем глюкозы плазмы натощак 7 ммоль/л и более.

5) нет верного ответа.

9. Если уровень глюкозы в плазме натощак (по крайней мере через 8 ч голодания) составляет 7 ммоль/л (126 мг%) и более, необходимо повторить исследование для решения вопроса о наличии или отсутствии сахарного диабета:

1) да;

2) нет.

3) если уровень глюкозы плазмы натощак 3,5-5,5 ммоль/л.

4) если уровень глюкозы плазмы натощак 4,5 ммоль/л.

5) верного ответа нет.

10. Полиурия, полидипсия, необъяснимая потеря веса являются признаками начала развития сахарного диабета:

1) да;

2) нет.

3) да, но только при наличии дисфагии.

4) только полиурия.

5) верного ответа нет.

11. При уровне глюкозы в плазме натощак от 6,1 до 6,9 ммоль/л, а также уровне глюкозы в плазме через 2 ч после приема глюкозы 7,8— 11,0 ммоль/л (140—199 мг%) говорят о

1) пограничной гипергликемии;

2) нарушении толерантности к глюкозе;

3) случайных изменениях уровня глюкозы.

4) повышенном риске развития сахарного диабета.

5) уровень глюкозы в плазме натощак 6,1-6,9 - пограничная гипергликемия; уровень глюкозы в плазме через 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л - нарушение толерантности к глюкозе.

12. Определение уровня гликозилированного гемоглобина Апри сахарном диабете является обязательной процедурой с частотой 2 месяца:

1) да;

2) нет.

3) уровень гликозилированного гемоглобина определяют 1 раз в год.

4) уровень гликозилированного гемоглобина определяют 1 раз в 3 месяца.

5) правильного ответа нет.

13. Нормальным уровнем гликозилированного гемоглобина Аявляется:

1) до 6 %;

2) от 6 до 6,5%;

3) от 6,6 до 7,5%.

4) более 7,5%.

5) правильного ответа нет.

14. Для определения уровня глюкозы в крови в домашних условиях необходимо использовать глюкометр:

1) да;

2) нет.

3) только глюкометр ACCU-Chek/

4) только глюкометр типа Precision.

5) правильного ответа нет.

15. Для раннего выявления сахарного диабета необходимо определять уровень глюкозы в плазме крови у лиц старше 45 лет:

1) раз в полгода;

2) каждый год;

3) каждые три года.

4) каждые 5 лет.

5) правильного ответа нет.

16. Уровень глюкозы в крови выше нормы во время беременности, рождение детей весом более 4 кг, токсикоз, мертворождение, многоводие и другие осложнения беременности в анамнезе должны настораживать в отношении наличия нарушенного обмена глюкозы:

1) да;

2) нет.

3) только многоводие свидетельствует о нарушении обмена глюкозы.

4) только у женщин с отягощенным гинекологическим анамнезом.

5) правильного ответа нет.

17. Всем взрослым, страдающим сахарным диабетом 3–5 лет и более, заболевшим после 30 лет:

1) ежегодно определяют остроту зрения и проводят офтальмоскопию;

2) не реже раза в год проводят тщательный осмотр стоп для выявления ранних признаков диабетической стопы; при этом определяют болевую, тактильную, температурную и вибрационную чувствительность, оценивают кровоснабжение, состояние кожи, ногтей, костей и суставов, наличие деформаций;

3) второй ответ только частично верный.

4) ежемесячно снимают ЭКГ.

5) верного ответа нет.

Лечение сахарного диабета 2-го типа включает в себя диету, которая является основной составляющей в лечении. Питание больных инсулинонезависимым сахарным диабетом должно способствовать нормализации

1) глюкозы в крови;

2) липидного профиля;

3) АД.

4) все ответы не верны.

5) все ответы верны.

19. При ожирении, если больному удается похудеть на 5–10 кг, уровень глюкозы у него в крови на какое-то время снизится:

1) да;

2) нет.

3) стабильное снижение уровня глюкозы крови.

4) глюкоза крови будет на том же уровне.

5) правильного ответа нет.

20. Борьба с избыточным весом может осуществляться:

1) ограничением калорийности пищи;

2) повышением энергозатрат.

3) инсулинотерапией

4) правильные ответы 1 и 2.

5) все ответы не верны.

21. Для лечения инсулинонезависимого сахарного диабета типа 2 применяют стимуляторы секреции инсулина (секретогены исулина): производные сульфонилмочевины (глибенкламид, глипозид, гликлазид, гликвидон, глимепирил) и меглитиниды (производные аминокислот- меглитиниды, глиниды):

1) да;

2) нет.

3) только производные сульфонилмочевины.

4) только производные аминокислот.

5) правильного ответа нет.