Ситуационная задача № 4

Ивашин Г.М., 45 лет. Поступил в терапевтическое отделение по поводу сахарного диабета. Принимает сахароснижающие таблетки.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту, ЧСС – 90 в минуту, АД – 120/70 мм.рт.ст., Т⁰ тела – 36,7⁰С.

Рост – 182 см, вес – 70 кг.

Аппетит резко снижен. Жидкости пьет до 800 мл в сутки. Врачом назначена диета № 9. Пациент понимает необходимость соблюдения диеты. Съедает от предполагаемой порции только несколько ложек. Водный баланс: пациент за сутки выделяет 600 мл мочи. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

 

Задание:

1. Заполните лист первичной оценки.

2. составьте план сестринского ухода.

Ситуационная задача № 5

Иванов Г.М. 55 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту, ЧСС – 90 в минуту, АД – 120/70 мм.рт.ст., Т⁰ тела – 36,8⁰ С.

Рост – 182 кг, вес – 60 кг.

Аппетит у пациента резко снижен. Жидкости пьет до 1,5 л в сутки. Врачом назначена диета № 15. Пациент очень хочет немного поправиться. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

 

Задание:

1. Заполните лист первичной оценки.

2. составьте план сестринского ухода.

 

 

Ситуационная задача № 6

Князева К.И., 17 лет, доставлена в терапевтическое отделение машиной «Скорой помощи»: потеряла сознание на улице.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту, ЧСС – 112 в минуту, АД – 90/60 мм.рт.ст., Т⁰ тела – 36,7⁰С.

Рост – 174 см, вес – 42 кг.

Девушка мечтаем быть похожей на девушек, работающих в модельном бизнесе, поэтому ограничивает себя в еде. Голода не ощущает несколько дней. Раньше снимала приступа голода курением или пила горячую воду. В течение недели ощущает головокружение и сонливость. Стул отсутствует 5 дней. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

 

Задание:

1. Заполните лист первичной оценки.

2. составьте план сестринского ухода.

Ситуационная задача № 1 (для разбора с преподавателем)

Синицына Нина Наумовна 85 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту, ЧСС – 88 в минуту, АД – 150/90 мм.рт.ст., Т⁰ тела – 36,5⁰С.

Рост - 163 см, вес – 75 кг.

Нина Наумовна ест 4 раза в день, очень любит выпечку. Овощей ест мало, так как не любит их. Врач назначил диету № 5, но пациентка не понимает. Зачем она нужна и не хочет соблюдать её. Жидкости пьет достаточно. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

 

Задание:

1. Заполните лист первичной оценки.

2. составьте план сестринского ухода.