Блокаторы кальциевых каналов
¾ Блокаторы кальциевых каналов (БКК) - это препараты, блокирующие потенциалзависимые кальциевые каналы мембран и препятствующие входу кальция в клетку. Кальциевые каналы подразделяются на 6 основных типов.
¾ Функцией кальциевых каналов L-типа в сердце является автоматизм клеток синусного узла, проведение импульса через атриовентрикулярный узел, сокращение мышечных волокон кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток сосудов. Селективными блокаторами кальциевых каналов L-типа являются верапамил, дилтиазем, нифедипин и др.
¾ Кальциевые каналы Т-типа ответственны за автоматизм синусного узла, проведение импульса через атриовентрикулярный узел, сокращение гладкомышечных клеток, регуляцию синтеза белка и пролиферацию клеток. Селективными блокаторами являются мибефрадил, циннаризин, флунаризин.
¾ Через кальциевые каналы Ν-, Р- Q-типа происходит высвобождение некоторых нейромедиаторов и гормонов.
¾ Кальциевые каналы R-типа участвуют в высвобождении ЭРФ.
Селективным блокатором является препарат исрадипин. Для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы используются в основном блокаторы кальциевых каналов L-типа.
Классификация блокаторов кальциевых каналов представлена в табл. 6.