A. острая печеночная недостаточность

B. острая мозговая кома

C. желудочно-кишечное кровотечение

D. ДВС-синдром

E. менингоэнцефалит

Задача 21

У пациентки 38 лет с острым гепатитом В на фоне резкого нарастания интоксикации желтушности наблюдается уменьшения размеров печени, печеночный запах изо рта, периодическое психомоторное возбуждение, "хлопающий тремор". Сознание спутано, пациентка не ориентируется во времени, сухожильные рефлексы повышены. Какова причина осложнения гепатита?

A. массивный некроз гепатоцитов

B. внутрипеченочный холестаз

C. ДВС-синдром

D. инфекционно-токсический шок

E. мезенхимально-воспалительный синдром

Задача 22

Пациент 43 лет, обратился к врачу с жалобами на бессонницу в ночное время, сонливость днем, быструю утомляемость, дрожь пальцев рук, пожелтение и зуд кожи. Ежедневно потребляет 300-500 мл крепкого алкоголя. При осмотре: кожа желтого цвета со следами расчесов, тремор и самопроизвольные движения пальцев рук, атаксия, птоз век, свисание языка изо рта. Печень на 1 см выступает из-под реберной дуга. В крови: общий белок 47 г/л, альбумины 20 %, глобулины 80 %, общий холестерин 2,9 ммоль/л, общий билирубин 80 мкмоль/л (за счет непрямого), АЛT 6,9 ммоль/ч*л, АСТ 3,2 ммоль/ч*л, протромбиновый индекс 47 %. Каков диагноз у пациента?

A. печеночная недостаточность

B. желчная колика

C. гипотонично-гипокинетическая дискинезия желчного пузыря

D. портальная гипертензия

E. внепеченочный холестаз