A. гипертоническая дегидратация
E. гипертоническая дегидратация с клеточной дегидратацией
Задача 2
У пациента 58 лет после операции гемиколэктомии на фоне поликистоза почек в послеоперационном периоде появились стал заторможенным. Жажды нет. При обследовании концентрация натрия плазмы и гематокрит снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез снижен. Какой вид нарушений водного обмена развился у пациента?
A. внутриклеточная дегидратация
B. внеклеточная дегидратация
C. внутриклеточная гипергидратация
D. внеклеточная гипергидратация
E. гипертоническая гипергидратация с клеточной дегидратацией
Задача 3
У пациента 55 лет после операции резекции желудка при наличии сопутствующего нефросклероза на 4 сутки послеоперационного периода появились рвота, апатия, диарея. Жажда отсутствует. Концентрация натрия плазмы и гематокрит снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен. Передозировка какой инфузионной среды, получаемой этим пациентом, привела к перечисленным симптомам?
A. раствора Рингера
B. 4% раствора гидрокарбоната натрия
C. 10% раствора глюкозы
D. 5% раствора глюкозы
E. гемодеза
Задача 4
У пациентки 54 лет, страдающей хроническим пиелонефритом с ХПН 1 ст. после операции аппендэктомии, дренирования брюшной полости в послеоперационном периоде появились головная боль, рвота. Затем пациентка стала заторможенной. При обследовании: гипонатриемия, снижение уровня гематокрита. Диурез снижен. Введение какого препарата показано пациенту срочно с целью коррекции электролитного баланса?
A. 7,5% раствор хлорида натрия, салуретики
B. 10 % раствор хлорида калия
C. 0,9% раствор хлорида натрия с 5% раствором глюкозы
D. 10% раствор хлорида кальция
E. ингибиторы секреции вазопрессина
Задача 5
У пациента 45 лет в дооперационном периоде получены следующие результаты обследования крови: натрий 140 ммоль/л, глюкоза 6 ммоль/л, мочевина 8 ммоль/л, гематокрит 0,42 л/л. Чему равна осмолярность плазмы у пациента, рассчитанная по приведенным показателям?
A. 196 мосм/л
B. 294 мосм/л
C. 306 мосм/л
D. 312 мосм/л
E. 350 мосм/л
Задача 6
У пациента 34 лет, находящегося в клинике по поводу дизентерии, при обследовании выявлено повышение концентрации натрия в сыворотке крови и моче, увеличение гематокрита и концентрации сывороточного белка при низком диурезе. Какой вид дисгидрии имеет место у этого пациента?
A. гипертоническая дегидратация
B. гипертоническая гипергидратация
C. гипотоническая дегидратация
D. гипотоническая гипергидратация
E. клеточная гипергидратация
Задача 7
Пациент 56 лет после резекции желудка жалуется на сильную жажду. Язык сухой, АД 120/80 мм рт.ст., ЧСС 80 уд. в мин. Гематокрит и концентрация плазменного белка в пределах нормы. Известно, что пациенту с целью коррекции метаболического ацидоза вводили гидрокарбонат натрия. Какой вид дисгидрии имеет место у этого пациента?
A. внеклеточная дегидратация