Б) исследование полости рта

Преддверие полости рта среднее, слизистая бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без повреждений. Уздечка верхней губы средняя, уздечка нижней губы средняя.

Наблюдается полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях, равномерная умеренная атрофия альвеолярной части верхней челюсти, неравномерная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти. Слизистая оболочка собственно полости рта, альвеолярного отростка и альвеолярной части розовая, умеренно увлажнена. Слизистая оболочка в области удалённого зуба 4.3. гиперемированная, болезненная при пальпации.

На слизистой оболочке щёк находится выводной проток околоушной слюнной железы. Слюна, выделяющаяся при стимуляции протока околоушной слюнной железы жидкой консистенции без включений крови и гноя. Проток розового цвета, овальной формы.

Язык подвижен, равномерно увлажнен, целостность не нарушена. Сосочки языка умеренно выражены. Уздечка языка средняя. Слюна, выделяющаяся из протоков подъязычной и поднижнечелюстной слюнных желез жидкой консистенции без включений крови и гноя.

Купол твёрдого нёба средней высоты. Слизистая твердого нёба бледно-розового цвета, целостность не нарушена, умеренно увлажнена. Небный шов, поперечные небные складки, резцовый сосочек умеренно выражены, розового цвета при пальпации безболезненны. Небные миндалины бледно-розовые слабо выражены. Глоточные миндалины находятся в своде глотки, не воспалены. Слизистая оболочка задней стенки глотки бледно-розовая, сосудистый рисунок слабо выражен.

 

Зубная формула:

Оценка конструкции в полости рта:

 

Благоприятное расположение границ базиса протеза.

Полный съемный пластиночный протез из полиуретана. Удовлетворительного качества. Наличие дефектов в виде пор, сколов и т.д. не наблюдается. Цвет искусственных зубов желтовато-белого цвета. Верхние резцы на 2/3 лежат кнаружи, а на 1/3 –по его центру.

Верхние передние зубы перекрывают нижние на 1-2 мм. Жевательные зубы расположены по центру альвеолярного отростка, имеют фиссурный контакт. Базис плотно прилегает к слизистой оболочке, равномерной толщины. При улыбке передние зубы просматриваются почти до шейки. Смещение средней линии между центральными резцами верхней челюсти вправо.

 

 

1. Диагноз

Полное отсутствие зубов на верхней челюсти II тип по

Оксману , I класс по Суппле.

Полное отсутствие зубов на нижней челюсти IV тип по

Оксману, I класс по Суппле.

План ортопедического лечения

Вид протезирования: ближайшее.

Полный съемный пластиночный протез на верхнюю и ниж-

нюю челюсти из полиуретана.

Последовательность этапов ортопедического лечения:

1.Использование старых протезов в качестве индивидуальных ложек на верхнюю и нижнюю челюсть.

2.Получение функциональных оттисков с беззубых челюстей.

3.Отливка моделей верхней и нижней челюсти из гипса.

4.Изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками.

5.Определение центрального соотношения, нанесение ориентировочных линий.

6.Загипсовка моделей в окклюдатор.

7.Постановка искусственных зубов.

8.Проверка восковой конструкции в полости рта.

9.Замена воска на пластмассу.

10.Коррекция окклюзионных взаимоотношений.