Понятие телесных повреждений

ПОНЯТИЕ И ОБЩИЙ АНАЛИЗ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИИ

Правильное понимание сущности телесных повреж­дений имеет важное значение как для классификации их по отдельным составам, так и для успешной борьбы с этими преступлениями.

Между тем криминалисты не пришли к единому мнению о том, что следует понимать под телес­ными повреждениями. В уголовно правовой литературе имеется довольно много определений телесных повреж­дений, которые в основном подразделяются на две группы в зависимости от того, включаются или нет в по­нятие телесных повреждений такие действия, как удары, побои и иные насильственные действия, соединенные с причинением физической боли.

Некоторые авторы узко определяют понятие телесных повреждений, исключая из него насильственные дей­ствия, причиняющие физическую боль. А. С. Никифоров еще более сужает понятие телесных повреждений. По его мнению, «телесным повреждением ... может быть признано совершенное кем-либо с умыслом или по неосторожности деяние, причинившее рас­стройство здоровью другого человека как своему един­ственному непосредственному объекту». Таким обра­зом, он исключает из понятия телесных повреждений не только удары, побои и иные насильственные действия, причиняющие физическую боль, но и такие повреждения, которые не влекут расстройства здоровья (напри­мер, кровоподтек, царапина, ссадина и др.) Другие криминалисты, напротив, включают в поня­тие телесных повреждений насильственные действия, соединенные с причинением физической боли. Принципиально правильно в определение телесных повреждений включать насильственные действия: уда­ры, побои и тому подобные действия, которые причиняют физические страдания. Удары, побои и иные насильст­венные действия, соединенные с причинением физиче­ской боли, так же как и все другие телесные повреж­дения, наносят вред здоровью человека.

В этой связи В. Чиж говорил: «Боль сообщает, что раздражение не только вообще вредно для индивидуума, но и непосредственную часть его, хотя и ничтожную, превращает в мертвую. Раздражения, вызывающие не­приятные ощущения, вредны для индивидуума; раздра­жения, вызывающие боль, разрушают большую или меньшую часть живой ткани, составляющей организм». С другой стороны, и сама боль отрицательно влияет на человеческий организм. Г. Н. Кассиль показывает, что боль нарушает нормальное функционирование почти всех органов (уменьшается количество желудочного сока и сока поджелудочной железы, усиливается потоотделе­ние, изменяется состав крови, уменьшается или вообще прекращается выделение мочи и т. д.). Следовательно, физические страдания, боль являются результатом опре­деленных изменений в организме и свидетельствуют о причинении определенною вреда здоровью человека.

Некоторые из криминалистов, исключая из понятия телесных повреждений насильственные действия, при­знают, что при ударах, побоях и иных насильственных действиях, связанных с причинением физической боли, причиняется ущерб здоровью, однако отрицают в этих случаях наличие телесных повреждений на том основа­нии,. что данный ущерб специалисты не могут констати­ровать.

Решая этот вопрос, нужно исходить не из возможно­сти установления причиненного вреда специалистами, а из наличия объективно существующего вреда, причинен­ного здоровью другого лица. Например, потерпевшему наносится удар кулаком по голове, в результате чего он падает и теряет сознание на непродолжительное время (в течение одной минуты). Однако судебно-медицинский эксперт, если им не будет обнаружено нарушение ана­томической целостности у потерпевшего, дает заключе­ние об отсутствии у последнего телесных повреждений, хотя фактически здоровью потерпевшего был причинен вред — сотрясение головного мозга легкой степени. В данном и других случаях насильственных действий причиненный здоровью потерпевшего вред не может быть констатирован специалистом, но он может быть установлен показаниями свидетелей и другими доказа­тельствами. Кроме того, этот вред причиняется путем непосредственного повреждения тела человека.

Следует отметить, что в уголовном кодексе Чехосло­вацкой Социалистической Республики нет специального состава преступления, предусматривающего уголовную ответственность за удары, побои и иные насильственные действия, причиняющие физическую боль, а подобные действия квалифицируются по статьям УК о причине­нии вреда здоровью.

А.А.Пионтковский под телесным повреждением по­нимает «противоправное умышленное или неосторожное причинение одним лицом вреда здоровью или физических страданий другому лицу путем нарушения анато­мической целостности тканей или правильного функцио­нирования тканей или органов человеческого орга­низма».

Данное определение телесного повреждения правиль­но по существу, однако, имеет некоторые неточности. А. А. Пионтковский признает, что насильственные действия, соединенные с причинением физических страданий, посягают на здоровье человек, но из его определения телесных повреждений вытекает, что насильственные действия якобы не причиняют вреда здоровью.

Большинство имеющихся в советской уголовно право­вой литературе определений понятия телесных повреж­дений имеет еще одну существенную неточность. В них указывается на причинение вреда здоровью «путем на­рушения анатомической целостности», но так как телес­ные повреждения не охватываются только нарушением анатомической целостности, то наряду с этим указыва­ется второй способ — нарушение правильного функцио­нирования тканей или органов. Однако не может быть никакого сомнения в том, что при всяком нарушении анатомической целостности нарушается и нормальное функционирование тканей или органов человеческого организма. Не может быть нарушена анатомическая целостность без нарушения нормального функциониро­вания тканей или органов. Именно причинение вреда здоровью и выражается в том, что всегда нарушается нормальное функционирование тканей и органов, независимо от того, нарушена или нет анатомическая цело­стность.

Таким образом, общим характерным признаком всех телесных повреждений является нарушение нормального функционирования тканей или органов человеческого организма; что же касается нарушения анатомической целостности, то этот признак присущ только части те­лесных повреждений.

Некоторые криминалисты, кроме того, с целью отгра­ничения телесных повреждений от покушений на убий­ство (при которых часто причиняются телесные повреж­дения) включают в определение телесного повреждения еще такой признак, как отсутствие намерения убить.

По мнению П.А. Дубовец, включать в определение телесного повреждения этот признак нецелесообразно. Если в са­мом определении пытаться отграничить состав телесного повреждения от смежных составов преступлений, при совершении которых причиняются телесные поврежде­ния, то нужно было бы указать еще на целый ряд дру­гих признаков, которые отграничивали бы телесные по­вреждения от террористического акта, диверсии, вреди­тельства, разбоя, бандитизма, превышения власти и многих других преступлений. При таком подходе вооб­ще нельзя было бы дать определение телесного повреж­дения.

Исходя из изложенного выше, телесное повреждение может быть определено как противоправное виновное причинение вреда здоровью другого лица, выражающе­гося в нарушении нормального функционирования тка­ней или органов человеческого организма. Это опреде­ление включает в себя такие характерные медицинские признаки, которые относятся ко всем телесным повреж­дениям, независимо от того, каким способом они причи­нены.

Исходя из изложенного выше, телесное повреждение может быть определено как противоправное виновное причинение вреда здоровью другого лица, выражающе­гося в нарушении нормального функционирования тка­ней или органов человеческого организма. Это опреде­ление включает в себя такие характерные медицинские признаки, которые относятся ко всем телесным повреждениям, независимо от того, каким способом они причинены.

 

Оно включает в себя также и юридические призна­ки— указание на то, что причинение здоровью вреда должно быть противоправным и виновным.

При отсутствии противоправности и вины отсутствует телесное повреждение в уголовно правовом смысле, хотя и будет иметь место причинение вреда здоровью друго­го лица, которое с точки зрения медицины будет рас­сматриваться как телесное повреждение.

 

§ 2 Объект телесных повреждений

Уголовное законодательство своими нор­мами охраняет общественные отношения нашего демократического общества от преступных посягательств. Любое из преступлений, совершаемых у нас, прямо или косвенно посягает на общественные отношения и представляет поэтому опасность для всего общества. Поло­жение о том, что общим объектом преступления являют­ся общественные отношения, разделяется всеми криминалистами. Вместе с тем известно, что общественные отношения — это отношения между людьми в том или ином обществе, что именно человек является носителем общественных отношений. Поэтому, посягая на личность человека, на его жизнь, здоровье, честь и достоинство и т. д., преступник посягает в то же время па общественные отношения.

От общего объекта преступления необходимо отли­чать непосредственный его объект. В большинстве слу­чаев в самом уголовном законе при характеристике при­знаков того или иного состава преступления указывает­ся в качестве объекта не общественные отношения, а их материальное выражение или же определенные блага участников общественных отношений, которые и явля­ются непосредственными объектами того или иного со­става преступления.

Непосредственный объект преступ­ления имеет важное значение для понимания конкретно­го состава преступления, для выяснения значения нару­шенных общественных отношений, степени обществен­ной опасности преступного деяния и дает возможность отличать данный состав преступления от других, сход­ных с ним.

При нанесении телесных повреждений посягательст­во непосредственно направлено на причинение вреда здоровью другого человека. Поэтому здоровье человека и является непосредственным объектом телесных по­вреждении. Эта точка зрения является господствующей в советской уголовно правовой литературе. Между непо­средственным и общим объектом преступления сущест­вует неразрывная взаимосвязь. Посягая при телесных повреждениях непосредственно на здоровье человека, преступник посягает и на определенные общественные отношения, так как в результате этого человек не может нормально жить, быть здоровым, следовательно, не мо­жет активно участвовать своим трудом в коммунистиче­ском строительстве.

При насильственных действиях, соединенных с при­чинением физических страданий, боли, посягательство так же, как и при телесных повреждениях, направлено непосредственно на здоровье потерпевшего. С медицин­ской точки зрения, под здоровьем следует понимать нор­мальное функционирование органов или тканей челове­ческого организма. Кровоподтек, царапины, удары, при­чиняющие физическую боль, и т. д. нарушают нормаль­ное функционирование тех или иных тканей или орга­нов и наносят определенный, хотя порою и совсем незначительный, ущерб здоровью человека. Поэтому все те действия, которые направлены на нарушение нормаль­ного функционирования тканей или органов человека, имеют своим непосредственным объектом здоровье че­ловека.

Некоторые криминалисты считают, что объектом те­лесных повреждений является телесная неприкосновен­ность, а не здоровье человека. Этот взгляд представля­ется необоснованным. В самом деле, телесная неприкос­новенность может быть нарушена без всякого причине­ния вреда здоровью, например при оскорблении дейст­вием. В некоторых случаях сам по себе факт нарушения телесной неприкосновенности вообще не будет содер­жать состава преступления (например, прикосновение к телу другого лица против его воли без признаков пося­гательства на другие блага личности). Кроме того, телес­ное повреждение может быть причинено и без наруше­ния телесной неприкосновенности (психическое заболе­вание в результате испуга).

Следовательно, советский закон охраняет от посяга­тельства не телесную неприкосновенность как таковую, а определенные блага личности: жизнь, здоровье, честь, достоинство и.т.п.

Уголовный закон охраняет здоровье чело­века от преступных посягательств независимо от расовой и национальной принадлежности, положения, занимае­мого лицом в обществе, независимо от его пола, возра­ста и состояния его здоровья. Человек может быть больным, но в результате телесных повреждений его здоровью причиняется дополнительный вред, ухудшает­ся или нарушается нормальное функционирование других органов или тканей. В этом случае преступник посягает также на здоровье, который обладал потерпевший до посягательства.

Объектом телесных повреждений может быть только чужое здоровье. По уголовному закону слу­чаи самоповреждения вообще не признаются преступ­ными, за исключением тех, когда в результате самоповреждения нарушаются государственные или общест­венные интересы. В этих случаях общественно опасные действия будут квалифицироваться не по статьям о те­лесных повреждениях, а по другим статьям уголовного закона. Например, причинение самому себе телесного повреждения с целью уклонения от очередного призыва на действительную военную службу содержит в себе состав преступления, предусмотренный ст. 335 УК Украины . Преступное посягательство в этих случаях направлено совершенно на другой объект, а не на здо­ровье. Повреждение своего здоровья выступает здесь лишь как способ посягательства на иной объект.

Вред здоровью может быть причинен при совершении многих других преступлений. При этом посягательство направлено в одних случаях не на здоровье, а на иной объект, а в других случаях — одновременно на здо­ровье человека и какой либо иной объект. Так, телесное повреждение может быть причинено' при раз­бое. В этом случае посягательство совершается одновре­менно на здоровье человека и на социалистическую или личную собственность. При террористическом акте так­же может быть причинен вред здоровью, но здесь пося­гательство направлено на политическую основу нашего государства. Причинение вреда здо­ровью здесь выступает только как способ посягатель­ства на указанный непосредственный объект -власть.

При нанесении же телесных повреждений, преду­смотренных в Разделе 2 Особенно части УК Украины, посягательство направлено только на здо­ровье личности. В этом и состоит в основном различие между составами телесных повреждений, предусмотрен­ными в Разделе 2 Особенно части УК Украины, совершение которых сопровождается при­чинением телесных повреждений. Кроме того, эти соста­вы различаются и по субъективной стороне.

Объективная сторона телесных повреждений

Объективная сторона телесных повреждений пред­ставляет значительную сложность для анализа, так как разнообразны не только сами действия, которыми при­чиняются телесные повреждения, весьма разнообразен и характер вреда, причиняемого здоровью.

Телесные повреждения могут быть причинены как путем действия, так и путем бездействия. Причинение телесного повреждения путем бездействия имеется в том случае, когда лицо не выполняет определенных дейст­вий, которые оно обязано было и могло совершить, и в результате этого причиняется вред здоровью другого лица. Обязанность совершения определенных действий может вытекать из закона (например, обязанность роди­телей заботиться о здоровье детей) либо из предшест­вующего поведения лица, создавшего угрозу для здо­ровья другого лица, либо из других оснований. Как по­казывает судебная практика, телесные повреждения, причиненные путем бездействия, почти не встречаются.

Под действием (бездействием) в уголовно правовом смысле понимается сознательное и волевой по­ведение человека. Поэтому нельзя говорить о преступле­нии, если телесное повреждение причинено лицом невме­няемым. Такое лицо не действует в уголовно правовом смысле, ибо оно не сознает общественную опасность своего поведения или не может им руководить. Не дей­ствует в уголовно правовом смысле и вменяемое лицо, если оно совершает определенные действия против своей воли под влиянием непреодолимой физической силы. Нет состава телесного повреждения в действиях И., если его толкнул С. па гражданина П., который, не удержав­шись, упал и сломал себе руку И. в данном случае толк­нул П. против своей воли и явился лишь орудием в ру­гах С., который и должен нести ответственность за при­чинение телесного повреждения П.

Кроме того, причинение телесного повреждения во всех случаях должно быть противоправным. Причинение вреда здоровью другого лица в условиях, исключающих противоправность деяния, не будет содержать в себе состава телесного повреждения и вообще состава пре­ступления.

По уголовным кодексу Украины, не признается преступ­лением причинение легкого телесного повреждения по неосторожности.

Прежние уголовные кодексы (1926— 1935 гг.) до уголовного кодекса 60-го признавали указанные действия преступле­ниями и предусматривали уголовную ответственность за них. Исходя из того, что причинение лег­кого телесного повреждения по неосторожности пред­ставляет незначительную опасность для общества, при­знали эти действия ненаказуемыми в уголовном по­рядке.

Отсутствует противоправность и в действиях врача, который, производя операцию, причиняет определенный вред здоровью пациента. «Единственным юридическим основанием для исключения здесь уголовной ответствен­ности, несмотря на отсутствие специальных указаний об этом в уголовном законе, может являться все же только закон». Закон разрешает врачебную дея­тельность, так как она направлена на спасение жизни, сохранение, восстановление или улучшение здоровья, но не на причинение вреда здоровью. Деятельность врача в указанном выше случае является также общественно полезной, ибо путем хирургического вмешательства предотвращается наступление большего вреда здоровью человека или даже смерти. Причинение же «телесного повреждения» в этих случаях является необходимым для предотвращения наступления более значительного вреда здоровью или смерти. Поэтому, причиняя такого рода «телесное повреждение», врач исполняет свои непосред­ственно.

Однако в некоторых случаях может иметь место уголовная ответственность врача за причиненный им вред здоровью пациента. Речь может идти об уголовной ответственности в тех случаях, когда врач нарушает свои профессиональные обязанности, в результате чего здоровью наносится вред, причинение которого не вызывалось необходимостью. Но в этих случаях врач, если он является должностным лицом, будет нести уголовную ответственность за должностное преступление, а врач, снимающийся частной практикой,— по статьям УК Украины о телесных повреждениях.

Телесные повреждения причиняются и при таких спортивных состязаниях, как бокс, футбол и др. Если телесное повреждение причинено при спортивных состязаниях, не разрешенных законом, то деяние будет иметь противоправный характер, и в этих случаях уголовная ответственность не исключается. Уголовная ответствен­ность может наступать и тогда, когда при дозволенных спортивных состязаниях спортсменом умышленно или по неосторожности нарушаются спортивные правила, в ре­зультате чего причиняется вред здоровью другого лица.

Согласие потерпевшего на причинение телесного по­вреждения иногда тоже может устранить противоправ­ность деяния.

Причинение телесного повреждения с согласия потерпевшего может устранить противоправность в тех случаях, когда цели причинения являются социально полезными. В случае, если причинение с согласия по­терпевшего телесного повреждения преследует социаль­но вредные цели (например, на почве религиозного изу­верства), противоправность причинения телесного по­вреждения не устраняется. При этом согласие на при­чинение телесного повреждения должно исходить только от совершеннолетнего и вменяемого лица. Если же согласие дано несовершеннолетним или невменяемым, то противоправность причинения телесного повреждения во всех случаях не устраняется.

Действия, которыми причиняются телесные повреж­дения, весьма разнообразны. Телесные повреждения могут быть причинены путем механического воздействия, отравления, действием тепла, холода, электрического тока, путем психического воздействия и многими други­ми способами. Все многообразие действий, могущих при­чинить телесные повреждения, можно подразделить в зависимости от примененных средств и способа их при­менения натри группы: 1) причинение телесных повреждений путем физических (механических, электрических, термических, температурных, биологических и т. п.) воз­действий; 2) причинение телесных повреждений химиче­ским путем и 3) причинение телесных повреждений пу­тем психического воздействия.

Телесные повреждения, относящиеся к первой груп­пе, могут быть причинены как собственными органами субъекта непосредственно (например, нанесение ударов рукой, ногой, сдавливание отдельных органов или частей тела руками, укусы зубами и т. п.), так и с использованием различных предметов, орудий и средств, а также с использованием сил природы. При указанном способе причинения телесных повреждений и особенно при меха­нических воздействиях в подавляющем большинстве случаев нарушается и анатомическая целостность тканей тела человека. Большинство телесных повреждений при­чиняется именно таким способом.

Значительно реже телесные повреждения причиняют­ся химическим путем, хотя, как показывает судебная практика, дела подобной категории не являются ред­костью. При этом способе причинения виновными используются такие средства, как сильно действующие кислоты, ядовитые вещества и газы. Здесь иногда нарушается анатомическая целостность человеческого тела, но в некоторых случаях ее нарушения может и не быть (например, при применении ядовитых газов).

Телесные повреждения могут быть причинены и пу­тем психического воздействия. В этих случаях потер­певшему причиняется психическое расстройство или иное заболевание. В судебной практике встречаются случаи такого рода.

По уголовному праву орудия и средства, которые применяются при причинении телесных повреж­дений, не имеют значения для квалификации действий субъекта. Вместе с тем применяемое орудие или средст­во при нанесении телесного повреждения имеет большое значение для определения степени общественной опасно­сти как самого преступления, так и субъекта, с чем неразрывно связана и назначаемая судом мера наказа­ния. Если, например, одно легкое телесное повреждение причинено путем нанесения удара кулаком, а при нане­сении другого такого же по тяжести телесного повреж­дения был использован нож, то степень общественной опасности в обоих случаях при прочих равных условиях будет разной. Применение ножа говорит о большей опасности совершенного преступления и самого субъек­та, а поэтому и мера наказания должна быть большей. Суды при назначении наказания всегда учитывают это обстоятельство.

Если орудия и средства, применяемые при нанесении телесного повреждения, не влияют на его квалифика­цию, то способ причинения телесного повреждения в не­которых случаях на квалификацию последнего влияет.

Телесное повреждение по уголовному за­конодательству считается квалифицированным, если оно причинено способом, носящим характер мучения или Истязания (ч. 2 ст. 121, ч. 2 ст. 122 ст. 127 УК Украины). Мучениями называются такие действия виновного, кото­рые причиняют потерпевшему страдания путем лишения пищи, тепла, питья или свободы, способом, опасным для его жизни и здоровья. Истязания представляют собой особо жестокие мучения (сечение розгами, щипание, таскание за волосы, множественные удары и уколы и т. п.).

Все другие способы причинения телесных поврежде­ний не имеют значения для квалификации. Однако спо­соб причинения телесного повреждения каждый раз устанавливается судом, так как он наряду с другими обстоятельствами дает возможность суду правильно оце­нить общественную опасность совершенного преступле­ния и самого субъекта, а на этой основе правильно опре­делить в каждом конкретном случае и меру наказания.

По своим объективным признакам составы телесных повреждений относятся к материальным составам, так как предполагают не только наличие общественно опас­ного действия или бездействия, но и наступление опре­деленных вредных последствий. Последствием при вся­ком телесном повреждении является тот вред, который причиняется виновными действиями субъекта здоровью потерпевшего. Поэтому нельзя согласиться с М. Д. Шаргородским, когда он только некоторые виды телесных повреждений (потеря руки, ноги, зрения) считает мате­риальными составами, а другие виды телесных повреж­дений (нанесение удара, причинение раны) считает фор­мальными составами.

Как при потере ноги, руки, зрения, так и при ударе, нанесении раны здоровью потерпевшего причиняется вред, который и является в каждом случае последствием телесного повреждения. В тех случаях, когда вреда здо­ровью потерпевшего не причинено, нет и состава телес­ного повреждения. Например, при оскорблении дейст­вием здоровью потерпевшего не причиняется вреда, поэтому о телесном повреждении в этом случае не может быть речи, но если указанными действиями виновного будет причинен ущерб здоровью потерпевшего, то лицо будет нести уголовную ответственность за причинение телесного повреждения.

Объектом посягательства при телесных поврежде­ниях является здоровье человека, поэтому и последст­вием может быть только вред, причиненный здоровью потерпевшего, так как эти два элемента состава — объект и последствие — органически связаны между со­бой. Совершенно прав А. Н. Трайнин, когда он, говоря о связи последствия с объектом, писал, что «последствием в качестве элемента состава может быть признан лишь ущерб, причиненный объекту посягательства».

В этой связи нельзя признать правильным мнение В. В. Орехова, согласно которому объектом телесных повреждений признается телесная неприкосновенность, а последствием — ущерб, причиненный здоровью челове­ка. Эта концепция страдает непоследовательностью,

так как, признавая объектом телесных повреждении телесную неприкосновенность, следовало бы и последст­вием телесных повреждений признать нарушение телесной неприкосновенности, т. е. тот ущерб, который при­чиняется объекту посягательства. В противном случае получается, что посягательство совершается на телесную неприкосновенность, а ущерб (вред) причиняется здо­ровью потерпевшего. Посягательство при совершении телесных повреждений, безусловно, направлено на здо­ровье человека, и ущерб в результате посягательства наносится именно здоровью потерпевшего.

В связи с многообразием действий и способов, а так­же орудий и средств, которыми могут причиняться те­лесные повреждения, многообразен и тот вред, который причиняется здоровью потерпевшего в результате нане­сения телесного повреждения. Этот вред может заклю­чаться в нарушении функций отдельных тканей тела человека (например, при ударах, царапинах, ссадинах, незначительных кровоподтеках и т. д.), одного или не­скольких органов и даже всего организма в целом. Кроме того, степень нарушения функций организма или отдельных его частей может быть различной. Уголовный кодекс и конструирует составы телесных по­вреждений в зависимости от объема причиненного здо­ровью человека вреда, различая тяжкие телесные повреждения, менее тяжкие телесные повреждения, лег­кие телесные повреждения, повлекшие за собой кратко­временное расстройство здоровья, и легкие телесные повреждения без расстройства здоровья. В большинстве случаев при нанесении телесных повреждений наруша­ется и анатомическая целостность человеческого тела. Нарушение анатомической целостности может выра­жаться в ссадинах, кровоподтеках, вывихах, переломах, ранах, отделении частей тела и т. д.

Уголовное законодательство не подразделяет телесные повреждения в зависимости от того, как нару­шена анатомическая целостность, и вообще не считает нарушение анатомической целостности необходимым признаком телесных повреждений. При всех телесных повреждениях независимо от того, связаны они с нару­шением анатомической целостности или нет, последст­вием может быть признан только причиненный здоровью вред, заключающийся в нарушении нормального функционирования тканей и органов человеческого организма. Нарушение же анатомической целостности (рана, ссадина, кровоподтек и т. д.) является лишь внешним выражением этого вреда. В этих случаях по характеру нарушения, важности тканей и, органов, подвергшихся повреждению, определяется размер вреда, причиненного здоровью потерпевшего,— тяжесть телесного повреждения.

При некоторых видах нарушения анатомической целостности (потеря органа) вред здоровью может быть причинен только тяжкий, поэтому законодатель сам откосит такие нарушения анатомической целостности к тяжким телесным повреждениям (ст. 121 УК Украины). В других случаях, например при нанесении раны, вред, причиненный здоровью потерпевшего, может быть различным (тяжким, менее тяжким или легким) и определяется в каждом конкретном случае на основании размера раны, важности поврежденных тканей для организма и т. д.

Состав умышленного тяжкого телесного повреждения, повлекшего смерть потерпевшего, является сложным, так как предусматривает наступление двух последствий — вреда здоровью и смерти потерпевшего. «В сложных преступлениях, квалифицированных наличием тяжких последствий,— правильно пишет Н. Ф. Кузнецова,— причиняется по меньшей мере два ущерба соответственно двум объектам».

Необходимым элементом объективной стороны состава телесного повреждения является причинная связь. Поэтому необходимо установить не только наличие общественно опасного действия (бездействия) и последствия, но также и причинную связь между действием (бездействием) и наступившим последствием — ущербом, причиненным здоровью потерпевшего. Причинной связью в уголовном праве признается объективная, закономерная и необходимая связь между действием или бездействием лица и наступившим вредным результатом; при этом действие (бездействие) здесь выступает как причина, а результат как следствие.

Но не всегда отсутствие причинной связи столь очевидно. В судебной практике бывают случаи, когда установление причинной связи между действиями виновного и наступившими вредными последствиями представляет значительную трудность. Сложность в установлении причинной связи между действием (бездействием) и наступившим вредом для здоровья возникает в тех случаях, когда этот вред наступает не только от действий виновного, но и от других привходящих факторов (действия самого потерпевшего, третьих лиц, силы природы и т. д.). Это особенно часто проявляется тогда, когда виновным причиняются телесные повреждения, но смерть потерпевшего затем наступает в связи с другими привходящими.

За наступление последствия виновный может нести уголовную ответственность в том случае, если его действия с закономерной необходимостью вызвали этот результат.