Амбулаторные данные

МРТ ОБП от 28.08.14: Заключение: Картина цирроза печени. Гепатоспленомегалия. Асцит.

Р-графия ОГК от 23.08.14: хр.бронхит увеличение левого желудочка сердца.

ЭКГ от 02.09.14г: ритм синусовый; ЧСС-93 уд в мин; ЭОС- горизонтальная. Диффузное изменение в миокарде. ГЛЖ.

ФГДС- ВРВ 1-2 степени. Поверхностный гастрит.

УЗИ комплекс от 04.09.2014г: Выраженные диффузные изменения паренхимы печени (цирроз). Растянутый деформированный желчный пузырь. Спленомегалия. Асцит. Пневматоз кишечника.

Получает лечение: 1.Гептрал 400мг 5,0 в/в струйно,2. Фуросемид 4,0 в\в стр.3.фуросемид 2,0 в/в стр ,

4.Урсосан 250мг по 1 кап 3 раза в день, 5.Дюфалак 30 мл утром на тощак ,в обед,6.Дротоверин 2,0 в/м5,

7. Инфезол 250,0 в/в кап,8.Космофер 5,0 на 200,0 физ.р-ра,9.Хилак форте по 40 кап 3 р в д. во время еды,

10. Бисопролол 2.5 мг утром,11. Преднизолон 60 мг на 100,0 физ р-ра в /в капельно.12.реополиглюкин 200,0 в\в кап.,13. Супрастин 2,0 в\м.

На фоне проводимой терапии состояние пациентки с улучшением. Боли в правом подреберье и эпигастральной области не беспокоят, прошла общая слабость, нормализовался стул, уменьшился кожный зуд. В легких – дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-18 в мин. Перкуторно - границы относительной сердечной тупости в пределах нормы. Аускультативно – тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 120\70 мм рт ст. Пульс 75 уд.мин. Язык влажный, чистый. Живот округлой формы, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под правого подреберья. Селезенка не пальпируется. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул нормализовался оформленный, регулярный, мочеиспускание без особенностей.

Учитывая высокий цитолиз в б/х анализах крови и для получения полоного курса лечения продолжает лечение в стационаре.

Леч.врач. асс.каф. Шамшидинова М.А.