Химические свойства
1. Белок:
В норме в утренней моче – не определяется, допустимы «следовые» концентрации белка, в пределах 0,033‰.
Физиологическая протеинурия может наблюдаться при лихорадке, стрессе, физических нагрузках, при введение норадреналина, у новорожденных детей первых дней жизни. Такая протеинурия всегда преходящая.
Протеинурия может быть ортостатической, вследствие нефроптоза, повышенной подвижности почки.
2. Глюкоза:
Появление глюкозы в моче зависит от концентрации ее в крови, от процессов фильтрации.
Физиологическая глюкозурия:
- алиментарная
- эмоциональная
- лекарственная
Патологическая, делится на: панкреатогенную (диабетическая) и внепанкреатическую (гипертереоз, синдром Иценко-Кушинга, патология печени, почек, ЦНС). Для оценки степени выраженности глюкозурии необходимо рассчитать суточную потерю глюкозы с мочой.
3. Кетоновые тела:
В норме – 20 – 50 мг/сут.
Кетонурия – диабет, голодание, алкогольная интоксикация.
Кетоновые тела могут исчезать из мочи при бактериурии.
4. Желчные пигменты:
В норме не определяются.
Билирубин определяется при паренхиматозных и обтурационных желтухах.
Уробилиноиды – в норме не более 2 мг/сут.
Уробилиноидоурия – признак поражения паренхимы печени, гемолиза, заболеваний кишечника.
Полное отсутствие говорит о полном нарушении поступления желчи в кишечник.
5. Нитриты:
В норме не встречаются.
Положительный результат: показатель выраженной бактериурии.
Микроскопия осадка мочи
Различают органическую и неорганическую части мочевого осадка.
· Органическая часть представлена – эпителием, эритроцитами, лейкоцитами и цилиндрами.
· Неорганическая часть – соли.