Биомеханическая модель
Биомеханическая модель делает акцент на той роли, которую в поддержании здоровья играют правильная поза и равновесие тела. Напряжение или дисбаланс, возникающие в механизмах их поддержания, изменяют структуру суставов и отражаются на восприятии собственного тела. При этом иногда нарушаются двигательные функции и мозговая регуляция сосудистого тонуса, нарастают энерготраты. Соответственно, целью остеопата является восстановление осанки, баланса тела и способствование эффективной работе опорно-двигательного аппарата [16].
Практические задачи в рамках модели
Практическими задачами врачей-остеопатов в этом случае являются: (
а) восстановление нормальной консистенции тканей,
(б) укрепление мышц и связок,
(в) увеличение диапазона движений,
(д) восстановление баланса тела.
Восстановление нормальной консистенции тканей
Череп. Рентгенологическое исследование подтверждает подвижность костей черепа, вызываемую остеопатическим воздействием: углы сдвига составляют от 1,66 до 2,58° [86]. Обнаружена значимая корреляция между паттерном латеральной деформации клиновидно-затылочного синхондроза и плагицефалией, а также между дисфункцией вращения затылка на атласе и стороной задней плагиоцефалии. Авторы полагают, что тщательное остеопатическое обследование новорожденных поможет выявить предрасположенных к развитию задней плагиоцефалии [104].
Оцениваемые остеопатом ритмические импульсы костей черепа синхронны с колебаниями скорости артериального кровотока, известными, как осцилляции Траубе-Геринга [83]. (Подробнее о них см. в описании следующей, респираторноциркуляторной модели.)
Позвоночник. Проявления верхнегрудной соматической дисфункции поразительно похожи на таковые рефлекторной симпатической дистрофии и, возможно, послужат ключом для расшифровки патогенеза этого пока малоизученного синдрома [81]. У здоровых людей жесткость (stiffness) то- раколюмбального отдела позвоночника на разных уровнях существенно различна и изменяется при тестовой нагрузке в передне-заднем направлении силой в 22,5-135,0 Н и частотой 0,1 Гц [69]. Пациенты с хроническими болями в нижней части спины имеют более высокую минеральную плотность костей, чем здоровые индивиды. Наличие асимметрии или ограничение вращательных движений также связано с повышением минерализации костей в поврежденных позвонках [108].