Противопоказания к применению литой металлопластмассовой коронки

• Абсолютные:

- абсолютные противопоказания к применению всех видов искусственных коронок;

- зубы с живой пульпой у детей и подростков до 18 лет;

- низкие (менее 6,0 мм), мелкие или плоские клинические коронки с тонкими стенками;

- пародонтит тяжелой степени.

• Относительные:

- резцы нижней челюсти с небольшой клинической коронкой и живой пульпой;

- парафункция жевательных мышц (из-за возможности скола пластмассовой облицовки);

- аномалии прикуса с глубокой резцовой окклюзией.

Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки на литой металлической основе, облицованной полимерным материалом (литой металлопластмассовой коронки)

1-й клинический этап

Перед препарированием получают оттиск для изготовления временной коронки и определяют цвет будущей коронки, используя соответствующую шкалу расцветок.

Препарирование опорного зуба

Препарирование опорного зуба проводят с предварительно проведенным обезболиванием (при необходимости) в соответствии с правилами препарирования под фарфоровую или металлокерамическую коронку. То есть на этапе препарирования сошлифовывают значительный слой твердых тканей, особенно с вестибулярной поверхности, где, кроме металлического каркаса, будет располагаться облицовка из пластмассы. Препарирование опорного зуба проводят с созданием придесневого уступа, располагающегося или только с вестибулярной поверхности, или кругового (циркулярного). Ширина сформированного уступа должна быть достаточной для размещения на нем не только края литого колпачка, но и кромки облицовочного материала. Уступ формируют под углом 135° по отношению к продольной оси зуба.

После получения рабочего (двухфазного) и вспомогательного оттисков регистрируют центральную окклюзию, а на препарированном зубе укрепляют временную защитную коронку.

1-й лабораторный этап