II. Тестовые задания
Тестовые задания входного контроля:
1. Укажите виды травмы зубов:
а) острая
б) подострая
в) хроническая
г) обострение хронической
2. Следствием острой травмы зуба является:
а) ушиб
б) вывих
в) перелом
г) стирание эмали
3. В результате острой травмы вывих зуба может быть:
а) полным
б) неполным
в) вколоченным
г) частичным
4. Что происходит с нервно-сосудистым пучком и связочным аппаратом зуба при полном вывихе:
а) разрыв нервно-сосудистого пучка
б) нервно-сосудистый пучок остается в целостности
в) целостность связочного аппарата сохранена
г) разрыв связочного аппарата зуба
5. Формы перелома корня зуба, наиболее неблагоприятные для лечения:
а) продольный
б) оскольчатый
в) диагональный (косой)
г) поперечный на середине корня
6. Дополнительные методы обследования, необходимые для диагностики перелома корня зуба:
а) ЭОД
б) рентгенография
в) пальпация
г) перкуссия
д) люминесценция
7. Жалобы при вколоченном вывихе зуба:
а) ноющие боли
б) ощущение «укороченного» зуба
в) подвижность зуба
г) ощущение «выросшего» зуба
8. Жалобы при ушибе зуба:
а) боли при накусывании на зуб
б) иррадиирующие ночные боли
в) кратковременные боли от сладкого
9. Для оценки состояния пульпы после ушиба зуба необходимо провести:
а) рентгенографию
б) перкуссию
в) ЭОД
г) трансиллюминацию
10. Наиболее рациональная тактика при поперечном переломе корня резца на уровне верхушечной четверти:
а) удаление зуба
б) пломбирование канала с последующей резекцией верхушки корня
в) пломбирование канала с постом
Тестовые задания итогового контроля:
1. Возможные варианты лечения при отломе режушего края 1.1 с обнажением дентина:
а) наложить пломбу из СИЦ
б) покрыть зуб коронкой
в) прямая реставрация композитом с использованием пина
г) восстановление виниром
2. Метод лечения при переломе коронки 2.1 с обнажением пульпы через сутки после травмы:
а) биологический метод лечения
б) депульпирование зуба
3. Тактика врача при неполном вывихе зуба со смещением корня при ЭОД=15:
а) удаление зуба
б) фиксация зуба в правильном положении, шинирование с депульпированием
в) фиксация зуба в правильном положении, шинирование без депульпирования с наблюдением
4. Тактика врача при неполном вывихе зуба без смещения корня при ЭОД=80:
а) удаление зуба
б) фиксация зуба в правильном положении, шинирование с депульпированием
в) фиксация зуба в правильном положении, шинирование без депульпирования с наблюдением
5. Тактика врача при поперечном переломе корня зуба на 1/2 его длины:
а) удаление зуба
б) пломбирование канала с последующей резекцией отломка корня
в) пломбирование канала и введение внутрипульпарного штифта
6. Жалобы при переломе коронки по линии эмали и дентина без вскрытия полости зуба:
а) кратковременная боль от раздражителей
б) приступ острой боли от раздражителей
7. Жалобы при переломе коронки по линии эмали и дентина со вскрытием полости зуба:
а) кратковременная боль от раздражителей
б) приступ острой боли от раздражителей
8. Острая травма возникает при:
а) кратковременном воздействии травматического фактора высокой силы
б) при длительном воздействии травматического фактора низкой силы
9. Хроническая травма возникает при:
а) кратковременном воздействии травматического фактора высокой силы
б) при длительном воздействии травматического фактора низкой силы
10. Дополнительные методы для диагностики вколоченного вывиха зуба:
а) холодовая проба
б) рентгенография
в) трансиллюминация
III. Ситуационные задачи:
1. Больной М. 28 лет обратился с жалобами на постоянные ноющие боли в 1.1, усиливающиеся при накусывании. Анамнез: 1.1 ранее не лечен. Боль появилась накануне вечером после удара мячом. Объективно: 1.1 интактный, подвижность I степени, вертикальная перкуссия резко болезненная, реакция на холод безболезненная. Переходная складка в области 1.1 бледно-розового цвета, при пальпации безболезненная. ЭОД – 100 мкА. По результатам рентгенографии целостность зуба не нарушена, смещения корня нет.
а) Поставьте предварительный диагноз. б) Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания. в) Составьте план лечения.
2. Больной А, 19 лет, обратился с жалобами на дефект коронки 2.1, кратковременные боли в 2.1 при приеме холодного. Анамнез: 2.1 ранее не лечен. Дефект и боли появились 3 дня назад после травмы. Объективно: 2.1 медиальный угол коронки и ½ медиальной стенки отсутствуют, края дефекта ровные, дентин обнажён, при зондировании плотный, болезненный, полость зуба не вскрыта, реакция на холод болезненная, кратковременная, перкуссия безболезненная, ЭОД – 15 мкА.
а) Поставьте предварительный диагноз. б) Составьте план лечения. в) Выберите оптимальные пломбировочные материалы для восстановления дефекта.
IV. Выписать рецепты:
Местные анестетики для проводниковой и инфильтрационной анестезии (ультракаин, септанест, лидокаин, скандонест).
V. Подготовить УИРС по теме:Травматическое повреждение твёрдых тканей зуба. Острая и хроническая травма. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Выбор метода лечения.
Список литературы по теме занятия
Основная литература:
1. Терапевтическая стоматология: Учебник для студ. мед. вузов / Боровский Е.В., Иванов В.С., Банченко Г.В. и др.; Под ред. Боровского Е.В. - М.: Медицина, 2003. - 840 с.: ил. С. 289-351.
Дополнительная литература:
1. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 912 с.
2. Схемы заполнения амбулаторной истории болезни в клинике терапевтической стоматологии: Метод. рекомендации/ МЗ Росс. Алт. гос. мед. ун-т; Токмакова С.И. и др. 2005 г.
3. Иннервация и анестезия в стоматологии: Учеб.-метод. пособие. / МЗ Росс. Алт. гос. мед. ун-т;. Тупикова Л.Н., Тарасов Л. А., Попов В. А., и др. Под ред. Тупиковой Л.Н. – Барнаул: АГМУ, 2005.
4. Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: учеб. пособие/Сост. В.С. Агапов. – м.: МИА, 2005. – 256 с.: ил.
5. Базикян Э.А. Стоматологический инструментарий: цветной атлас. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 186 с.: ил.
6. Иванов А.С. Основы стоматологии: учеб.пособие. Нижний Новгород: НовГУ им. Ярослава Мудрого, 2006. – 134 с.
7. Максимовский Ю.М. Основы профилактики стоматологических заболеваний: учеб. пособие для студентов, обучающихся по специальности 040400 – стоматология/ О.В. Сагина. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005. – 206 с.: ил.
8. Петрикас А.Ж. Практическая одонтология, или Что надо знать стоматологу о строении и функции зубов: учеб. – М.: МИА, 2009. – 112 с.
9. Стоматология профилактическая: учеб./Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский, Т.В. Кудрявцева и др. – М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005. – 272 с.: ил.
10. Иванова И.Н. Стоматологические композиционные пломбировочные материалы: учеб. пособие/ И.А. Кузнецов. Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. – 96 с.
11. Иванова И.Н. Современные пломбировочные материалы. Композиты и стеклоиномерные цементы: учеб. пособие/ А.В. Астахов. Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. – 96 с.