II. Тестовые задания
Тестовые задания входного контроля:
1. Предполагаемая причина возникновения клиновидного дефекта:
а) употребление в пищу большого количества цитрусовых
б) дисфункция щитовидной железы
в) механическое воздействие на зуб
г) обнажение корня зуба при заболевании пародонта
2. Факторы, способствующие возникновению эрозии эмали:
а) употребление кислых продуктов
б) бруксизм
в) усиленная чистка зубов жёсткой зубной щеткой
г) высокоабразивные средства гигиены полости рта
3. Местные причины кислотного некроза:
а) профессиональные вредные воздействия кислот
б) неудовлетворительная гигиена полости рта
в) неправильное применение лекарственных препаратов, содержащих кислоту
4. Эндогенные факторы некроза твёрдых тканей зуба:
а) нарушение функции желёз внутренней секреции
б) инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ)
в) наследственность
г) стресс
5. Локализация клиновидного дефекта:
а) шейка зуба
б) режущий край
в) экватор зуба
6. Вид полости при клиновидном дефекте:
а) образована сходящимися под углом гладкими стенками с ровными краями
б) с шероховатыми неровными краями, заполнена пигментированным дентином
в) располагается в пришеечной области
г) располагается в слепых ямках
7. Для эрозии твёрдых тканей зуба характерно:
а) симметричное поражение
б) несимметричное поражение
8. Эрозии твёрдых тканей зубов располагаются:
а) только на вестибулярной поверхности
б) на всех поверхностях зубов
в) только на жевательной поверхности
9. Время появления клиновидного дефекта:
а) до прорезывания
б) после прорезывания
10. Время появления клиновидного эрозии твёрдых тканей зубов:
а) до прорезывания
б) после прорезывания
Тестовые задания итогового контроля:
1. Эрозия твёрдых тканей зуба имеет форму:
а) клина
б) блюдца
в) трещины
г) бугорка
2. Кислотный некроз сопровождается:
а) чувством оскомины
б) "слипанием" зубов
в) отсутствием симптоматики
г) исчезновением эмали в области режущих краев и бугров
3. При клиновидном дефекте рекомендуют:
а) отбеливающие зубные пасты
б) противовоспалительный эликсир
в) фторсодержащие зубные пасты на гелевой основе
г) фторсодержащий эликсир
4. Лечение клиновидного дефекта глубиной более 2 мм:
а) пломбирование композитами
б) пломбирование силико-фосфатными цементами.
в) пломбирование СИЦ
г) пломбирование компомерами
д) сошлифовывание с реминерализующей терапией
5. Материалы для пломбирования эрозии:
а) микронаполненные композиты
б) макронаполненные композиты
в) гибридные композиты
г) нанокомпозиты
д) силико-фосфатный цемент
е) СИЦ
6. Меры профилактики профессионального кислотного некроза:
а) полоскания антисептиками
б) щелочные полоскания
в) наличие приточно-вытяжной вентиляции в цехах
г) изоляция зубов коффердамом
7. Профилактика клиновидного дефекта включает:
а) ограничение употребления цитрусовых
б) ограничение употребления углеводов
в) полоскание полости рта щелочными растворами
г) применение мягкой зубной щётки
д) применение фторсодержащих зубных паст и таблеток
8. Клиновидный дефект чаще локализуется на поверхности зуба:
а) вестибулярной
б) апроксимальной
в) жевательной
9. Эрозия твёрдых тканей чаще локализуется на поверхности зуба:
а) вестибулярной
б) апроксимальной
в) жевательной
10. Клиновидный дефект дифференцируют с:
а) эрозией твёрдых тканей зуба
б) патологической стираемостью
в) поверхностным кариесом
III. Ситуационные задачи:
1. Больная С. 48 лет обратилась с жалобами на эстетический дефект в 4.3. Анамнез: 4.3 ранее не лечен. Дефект появился полгода назад. Объективно: на вестибулярной поверхности 4.3 в пришеечной области дефект треугольной формы. Стенки гладкие, в цвете не изменены, сходятся под углом к полости зуба. Зондирование болезненное по эмалево-дентинной границе, реакция на холод безболезненная, перкуссия безболезненная, ЭОД – 6 мкА.
а) Поставьте предварительный диагноз. б) С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данную патологию? в) Укажите оптимальные пломбировочные материалы для восстановления дефекта.
2. Больная К. 48 лет обратилась с жалобами на повышенную чувствительность и эстетический дефект 2.2. Анамнез: 2.2 ранее не лечен. Чувствительность и дефект появились 1 месяц назад. Объективно: на вестибулярной поверхности 2.2 в области экватора дефект в пределах эмали блюдцеобразной формы. Дно гладкое, блестящее, при зондировании плотное, болезненное, реакция на холод болезненная кратковременная, перкуссия безболезненная, ЭОД – 6 мкА.
а) Поставьте предварительный диагноз. б) С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данную патологию? в) Составьте план лечения.
IV. Выписать рецепты:
Кальций - ДЗ - Никомед, Витрум.
V. Подготовить УИРС по теме: Некариозные поражения зубов, возникающие после прорезывания (клиновидный дефект, эрозия, некроз). Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
Список литературы по теме занятия
Основная литература:
1. Терапевтическая стоматология: Учебник для студ. мед. вузов / Боровский Е.В., Иванов В.С., Банченко Г.В. и др.; Под ред. Боровского Е.В. - М.: Медицина, 2003. - 840 с.: ил. С. 180-186.
2. Николаев А.И. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие/ А.И. Николаев, Л.М. Цепов. - М.: МЕДпресс-информ. 2007, С. 239-258, 505-509.
Дополнительная литература:
1. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 912 с.
2. Схемы заполнения амбулаторной истории болезни в клинике терапевтической стоматологии: Метод. рекомендации/ МЗ Росс. Алт. гос. мед. ун-т; Токмакова С.И. и др. 2005 г.
3. Иннервация и анестезия в стоматологии: Учеб.-метод. пособие. / МЗ Росс. Алт. гос. мед. ун-т;. Тупикова Л.Н., Тарасов Л. А., Попов В. А., и др. Под ред. Тупиковой Л.Н. – Барнаул: АГМУ, 2005.
4. Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: учеб. пособие/Сост. В.С. Агапов. – м.: МИА, 2005. – 256 с.: ил.
5. Базикян Э.А. Стоматологический инструментарий: цветной атлас. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 186 с.: ил.
6. Иванов А.С. Основы стоматологии: учеб.пособие. Нижний Новгород: НовГУ им. Ярослава Мудрого, 2006. – 134 с.
7. Максимовский Ю.М. Основы профилактики стоматологических заболеваний: учеб. пособие для студентов, обучающихся по специальности 040400 – стоматология/ О.В. Сагина. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005. – 206 с.: ил.
8. Петрикас А.Ж. Практическая одонтология, или Что надо знать стоматологу о строении и функции зубов: учеб. – М.: МИА, 2009. – 112 с.
9. Стоматология профилактическая: учеб./Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский, Т.В. Кудрявцева и др. – М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005. – 272 с.: ил.
10. Иванова И.Н. Стоматологические композиционные пломбировочные материалы: учеб. пособие/ И.А. Кузнецов. Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. – 96 с.
11. Иванова И.Н. Современные пломбировочные материалы. Композиты и стеклоиномерные цементы: учеб. пособие/ А.В. Астахов. Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. – 96 с.