II. Тестовые задания
Тестовые задания входного контроля:
1. Укажите правильную последовательность зон поражённой эмали по Сильвестрону-Синицыну при начальном кариесе:
а) поверхностная зона
б) тёмная зона
в) тело поражения
г) блестящая зона
д) норма
2. Патологическая анатомия кариеса в стадии пятна по Густавсону (установите последовательность):
а) II зона гипоминерализации
б) I зона гипоминерализации
в) I зона гиперминерализации
г) II зона гиперминерализации
д) зона дезинтеграции
3. Микротвёрдость эмали при кариесе в стадии пятна:
а) увеличивается
б) уменьшается
в) не изменяется
4. При кариесе в стадии пятна поверхностный слой Дарлинга сохраняет свою непрерывность:
а) да
б) нет
5. Укажите локализацию полости при поверхностном кариесе:
а) только в эмали
б) в эмали и дентине
в) в цементе и дентине
6. Дополнительные методы обследования при кариесе в стадии пятна:
а) зондирование
б) трансиллюминация
в) осмотр
г) рентгенография
д) люминесценция
е) витальное окрашивание
7. Признаки, характеризующие кариес в стадии мелового пятна:
а) поражает эмаль на всю глубину
б) деминерализация не доходит до эмалево-дентинной границы
в) может исчезнуть в результате реминерализации
г) не исчезает после ремтерапии
8. Для начального кариеса характерно:
а) меловые пятна, расположенные симметрично на одноименных зубах
б) меловые пятна расположены на различных зубах в области шеек
в) пятно окрашивается метиленовым синим
г) пятно не окрашивается метиленовым синим
9. Перкуссия при кариесе в стадии пятна:
а) вертикальная болезненная
б) горизонтальная болезненная
в) безболезненная
10. Симптомы, характерные для начального кариеса:
а) ЭОД = 2-10мкА
б) ЭОД = 20-30мкА
в) наличие кариозной полости
г) отсутствие симптомов
д) гашение люминесценции в участках поражённой эмали
11. Признаки, характеризующие кариес в стадии пигментированного пятна:
а) определяется дефект в виде полости
б) не определяется дефект в виде полости
в) может исчезнуть в результате реминерализации
г) не исчезает после ремтерапии
Тестовые задания итогового контроля:
1. ЭОД при кариесе в стадии пятна:
а) 2-6 мкА
б) 25-30 мкА
в) 40-60 мкА
2. Участки зуба, иммунные к кариесу:
а) контактные поверхности
б) режущий край
в) экватор
г) пришеечная область
д) фиссуры
3. Тип кариозного дефекта при поверхностном кариесе на рентгенограмме (по J. Espelid и В. Tveit):
а) К1
б) К2
в) КЗ
г) К4
д) К5
4. Начальный кариес дифференцируют с:
а) гипоплазией
б) поверхностным кариесом
в) средним кариесом
г) клиновидным дефектом
5. Поверхностный кариес дифференцируют с:
а) глубоким кариесом
б) деструктивной формой флюороза
в) эрозией эмали
г) средним кариесом
д) клиновидным дефектом
6. Лечение кариеса в стадии меловидного пятна:
а) реминерализующая терапия
б) сошлифовывание, ремтерапия
в) формирование полости с последующим пломбированием
7. Ремтерапия по Пахомову Г.Н.:
а) аппликации 3% ремодентом
б) аппликации 10% раствора глюконата кальция, 2% раствора фторида натрия
8. Ремтерапия по Боровскому Е.В.:
а) аппликации 3% ремодентом
б) аппликации 10% раствора глюконата кальция и 2% раствора фторида натрия
9. Препараты для ремтерапии:
а) 3% ремодент
б) 10% раствор глюконата кальция
в) гипохлорит натрия
г) 2% раствор фторида натрия
д) фторлак
10. Для медикаментозной обработки полости при поверхностном кариесе используют:
а) хлорамин 2%
б) перекись водорода 6%
в) перекись водорода 3%
г) хлорамин 3%
д) спирт 70°
11. При лечении поверхностного кариеса:
а) используют лечебную прокладку
б) используют изолирующую прокладку
в) не используют прокладку
12. При лечении поверхностного кариеса целесообразно использовать:
а) композиты
б) СИЦ
в) силикатные цементы
г) компомеры
д) силикофосфатные цементы
III. Ситуационные задачи:
1. Пациентка К. 25 лет обратилась с жалобами на наличие белых пятен на передних зубах верхней челюсти. Пятна заметила три недели назад. Объективно: 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 на вестибулярных поверхностях в пришеечной области гладкие меловидные пятна с нечёткими контурами. Перкуссия и реакция на холод безболезненные. Окрашиваются 2% р-ром метиленового синего в голубой цвет.
а) Поставьте диагноз. б) Составьте план местного и общего лечения.
2. Пациент Т. 55 лет предъявляет жалобы на наличие тёмного пятна на зубе 3.5. Анамнез: пятно появилось несколько месяцев назад. Объективно: 3.4 отсутствует, на медиальной поверхности 3.5 гладкое пигментированное пятно с четкими контурами диаметром 4 мм, перкуссия, реакция на холодное безболезненные.
а) Поставьте диагноз. б) Укажите значение ЭОД при данном заболевании. в) Составьте план лечения.
3. Пациент В. 24 лет жалоб не предъявляет, обратился с целью санации. При осмотре зуба 1.7 на вестибулярной поверхности в области слепой ямки определяется неглубокая кариозная полость в пределах эмали. Зондирование полости безболезненное, перкуссия безболезненная, реакция на холодное безболезненная.
а) Поставьте диагноз. б) Укажите препараты для антисептической обработки данной полости.
IV. Выписать рецепты:
Фторлак, фторид натрия, глюконат кальция.
V. Подготовить УИРС по теме:Начальный и поверхностный кариес. Патологическая анатомия. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
Список литературы по теме занятия
Основная литература:
1. Терапевтическая стоматология: Учебник для студ. мед. вузов / Боровский Е.В., Иванов В.С., Банченко Г.В. и др.; Под ред. Боровского Е.В. - М.: Медицина, 2003. - 840 с.: ил. С. 217-226, 230-232, 235-236.
2. Николаев А.И. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие/ А.И. Николаев, Л.М. Цепов. - М.: МЕДпресс-информ. 2007, С 500-505.
Дополнительная литература:
1. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 912 с.
2. Схемы заполнения амбулаторной истории болезни в клинике терапевтической стоматологии: Метод. рекомендации/ МЗ Росс. Алт. гос. мед. ун-т; Токмакова С.И. и др. 2005 г.
3. Базикян Э.А. Стоматологический инструментарий: цветной атлас. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 186 с.: ил.
4. Иванов А.С. Основы стоматологии: учеб.пособие. Нижний Новгород: НовГУ им. Ярослава Мудрого, 2006. – 134 с.
5. Максимовский Ю.М. Основы профилактики стоматологических заболеваний: учеб. пособие для студентов, обучающихся по специальности 040400 – стоматология/ О.В. Сагина. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005. – 206 с.: ил.
6. Петрикас А.Ж. Практическая одонтология, или Что надо знать стоматологу о строении и функции зубов: учеб. – М.: МИА, 2009. – 112 с.
7. Стоматология профилактическая: учеб./Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский, Т.В. Кудрявцева и др. – М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005. – 272 с.: ил.