Человек как специфический объект генетического анализа. Медико-генетическое консультирование и прогнозирование.
Медико-генетическое консультирование-отрасль профилактической медицины, главной целью которой является предупреждение рождения детей с наследственной патологией. Современная генетическая консультация призвана служить интересам семьи и общества.
Цель: установления степени генетического риска в обследуемой семье и разъяснение супругам в доступной форме медико-генетического заключения.
Показаниями для медико-генетического консультирования являются:
1) рождение ребенка с врожденным пороком развития
2) установленная или подозреваемая наследственная болезнь в семье в широком смысле слова
3) задержка физического развития или умственная отсталость у ребенка
4) повторные спонтанные аборты, выкидыши, мертворождения
5) близкородственные браки
6) неблагополучное протекание беременности. В принципе каждая супружеская пара должна пройти медико- генетическое консультирование до планирования деторождения (проспективно) и безусловно после рождения больного ребенка (ретроспективно).
Задачи медико-генетического консультирования:
1.про- и ретроспективное (до и после рождения) консультирование семей с наследственной или врожденной патологией
2.пренатальная диагностика врожденных и наследственных заболеваний
3.помощь врачам различных специальностей в постановке диагноза заболевания, если для этого требуются специальные генетические методы исследования
4.объяснение в доступной форме пациенту и его семье степени риска иметь больных детей и помощь им в принятии решения
5.ведение территориального регистра семей и больных с наследственной и врожденной патологией и их диспансерное наблюдение
6.пропаганда медико-генетических знаний среди населения.
Коротко говоря, задачей генетической консультации является составление генетического прогноза в семье индивидуума с аномалией физического, психического либо полового развития и выбор профилактических мероприятий по предупреждению рождения больного ребенка.
Первый этап медико-генетического консультирования заключается во всестороннем обследовании больного, направленном на уточнение диагноза. Значительное внимание на этом этапе уделяется сбору генеалогической информации и анамнестических данных. Предположение о наследственном характере заболевания и установление типа его наследования может быть сделано на основании анализа родословной пробанда и тщательном обследовании всех членов консультирующейся семьи.