Алгоритм действий м.с при проколе перчатки с повреждением кожи использованной иглой после ВИЧ- инфицированного больного
Ответ на билет №15.
1.Источники заражения и механизмы передачи ВИЧ – инфекции
а) Источники – люди, больные СПИДом и носители ВИЧ
б) Механизмы передачи ВИЧ – инфекции:
Естественные – половой, вертикальный (от матери к ребенку – во время беременности, родов, кормления грудью)
Искусственные – парентеральный (при переливаниях крови, инъекциях, операциях, у врачей стоматологов, гинекологов - из-за недостаточно простерилизованных инструментов)
2. Задача
а) План сестринского ухода по приоритетной проблеме (письменно).
Проблема | Цель сестринского вмешательства (с\в) | План с\в | Периодичность с\в | Оценка результатов с\в |
Высокая температура тела | Уменьшить лихорадку | Обеспечить психический и физический покой пациенту Применить методы физического охлаждения: раскрыть пациента, сделать холодный компресс, положить пузырь со льдом Обеспечить обильным витаминизированным прохладным питьем – 2.5 литра в сутки Измерять и регистрировать температуру тела, А\Д, ЧДД, пульс Кормить дробно полужидкой пищей Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем Выполнять в\в, в\м инъекции, давать жаропонижающие средства по назначению врача | По необходимости Дробно Каждые 2 часа 4-5 раз По необходимости | температура тела нормальная |
б) Необходимо взять кровь на серологическое исследование (ИФА – выявление в сыворотки крови антител к ВИЧ)
3. Алгоритм действий м.с при проколе перчатки с повреждением кожи использованной иглой после ВИЧ- инфицированного больного
1. Следует снять перчатки и положить их в дез. средство, выдавить из ранки кровь, промыть место травмы водой с мылом, не останавливая кровотечения. Дважды обработать место травмы 5% р-р йода, заклеить лейкопластырем или наложить повязку.
2. Сообщить администрации о случившемся;
3. Проконсультироваться у инфекциониста;
4. Пройти медицинское обследование на наличие маркеров вирусных гепатитов В, С и ВИЧ-нфекции;
5. Не привитым ранее против ГВ, проводится иммунизация по эпидемическим показаниям;
6. С целью профилактики ВИЧ-инфекции провести ПТП (посттравматическую профилактику) антиретровирусные препаратами (азидотимидин).
Билет №16.