Виды искусственного дыхания. Непрямой массаж сердца.

Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно) а также когда дыхание пострадавшего постепенно ухудшается.

Искусственное дыхание рекомендуется производить по способу «изо рта в рот»или «изо рта в нос». Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок и т.д. Искусственное дыхание проводится до восстановления собственного глубокого и ритмичного дыхания.

Наружный (непрямой) массаж сердца.

Для поддержания кровообращения у пострадавшего в случае остановки сердца (определяется по отсутствию пульса на сонной артерии и расширению зрачка) или его фибрилляции необходимо одновременно с искусственным дыханием проводить наружный (непрямой) массаж сердца.

Наружный массаж осуществляется методом ритмических сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на относительно подвижную часть грудины, за которой расположено сердце. При этом сердце прижимается к позвоночнику и кровь из его полостей выжимается в кровеносные сосуды. Для проведения наружного массажа следует уложить пострадавшего на жесткую поверхность или подложить под него доску, обнажить его грудь. Оказывающий помощь должен занять такое положение (с право или с лево от пострадавшего)при котором возможен наклон над пострадавшим. Определив прощупыванием место надавливания (оно должно находится примерно на два пальца выше мягкого конца грудины. Оказывающий помощь должен положить на него руку ладонью вниз. Ладонь другой руки накладывается на первую под прямым углом. Надавливать следует слегка, помогая себе наклоном всего корпуса. Предплечья обеих рук должны быть сведены вместе и не касаться грудной клетки пострадавшего. Надавливание следует производить быстрым толчком, чтобы сместить нижнюю часть грудины вниз на 3-4см, а у полных людей на 5-6см. и зафиксировать ее в этом положении примерно на 0,5сек., после чего нужно быстро отпускать ее , расслабив руки , но не отнимая их от грудины. Повторять надавливание следует каждую секунду или несколько чаще, т.к. менее 60 надавливаний в секунду не создают достаточного кровотока. Следует избегать также надавливания на верхнюю часть грудины, на окончание нижних ребер, т.к. это может привести к их перетоку. Нельзя надавливать ниже края грудной клетки (на мягкие ткани, иначе можно повредить расположенные здесь органы, в первую очередь печень

Искусственное дыхание и массаж сердца следует проводить до восстановления устойчивого самостоятельного дыхания и деятельности сердца или до передачи его медицинскому персоналу. О восстановлении деятельности сердца у пострадавшего судят по появлению у него собственного, не поддерживаемого массажем регулярного пульса. Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма (самостоятельное дыхание, с сужение зрачков, попытки пострадавшего двигать руками и ногами) служат признаками фибрилляции сердца. В этих случаях необходимо продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца пострадавшего до передачи его медицинскому персоналу.