СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ
Упражнение 1. Расположите мероприятия, составляющие ориентировочную основу действий при проведении заключительной дезинфекции, в строгой временной последовательности:
Основными этапами заключительной дезинфекции в эпидемическом очаге являются:
· обеззараживание остатков пищи с помощью дезсредств или кипячения;
· обеззараживание белья в дезрастворе или кипячением;
· обработка дезраствором двери в комнату, где находился больной, пола в комнате больного;
· приготовление дезинфицирующих растворов;
· обеззараживание стен, окон, мебели, пола;
· по показаниям уничтожение мух при закрытых окнах, форточках и дверях;
· обеззараживание посуды для еды с помощью дезраствора или кипячения;
· обеззараживание игрушек с помощью дезраствора или кипячения;
· обеззараживание картин, статуэток и полированных вещей;
· сбор вещей для камерной дезинфекции;
· обеззараживание выделений и посуды для выделений с помощью дезраствора или кипячения;
· обеззараживание уборочного инвентаря, укладка спецодежды, мытье рук;
· подготовка стен и отдельных предметов к обеззараживанию.
Упражнение 2. Готовясь к экзамену по дезинфекционному делу, дезинструктор Петров известные ему методы дезинфекции расположил в восходящей последовательности. За главный критерий была взята
Биологический
Химический
Физический
Механический
эффективность и надежность дезинфекции при применении основных дезинфекционных агентов, входящих в тот или иной метод дезинфекции. Это означало, чем выше располагался метод дезинфекции, тем эффективнее и надежнее были дезинфекционные агенты его составляющие.
Оцените правильность рассуждений дезинструктора Петрова.
Если у Вас имеются возражения, то аргументируйте их.
Укажите какой из методов дезинфекции является наиболее эффективным и надежным.
Упражнение 3. Больной острой кишечной инфекцией оставлен для лечения на дому в благоустроенной квартире. Сформулируйте рекомендации по проведению текущей дезинфекции. При этом необходимо соблюсти условие - в ходе текущей дезинфекции максимально использовать комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, а также механический и физический методы дезинфекции, не прибегая к применению химических дезинфицирующих средств.
Упражнение 4. Вам известно, что выбор дезинфицирующего средства определяется видом возбудителя, характером обрабатываемых вещей и наличием препаратов. Если у Вас имеются дополнительные соображения, то укажите их. В данном упражнении Вам предстоит вспомнить все известные дезинфицирующие препараты и расположить их в нисходящей последовательности по их качеству (пригодности) для проведения заключительной дезинфекции в очаге. Заключительная дезинфекция предполагает только обработку жилого помещения при его контаминации вегетативными формами микроорганизмов, обладающих средней степенью устойчивости во внешней среде.
Упражнение 5. В лечебных учреждениях может быть два варианта приготовления растворов дезинфицирующих средств:
1) централизованное приготовление дезинфицирующих растворов с последующей их раздачей лечебным отделениям;
2) децентрализованное - приготовление дезинфицирующих растворов в лечебных отделениях.
Определите:
1) достоинства и недостатки централизованного приготовления растворов дезинфицирующих средств;
2) достоинства и недостатки децентрализованного приготовления растворов дезинфицирующих средств.
Какой способ приготовления дезинфицирующих растворов, по Вашему мнению, предпочтительнее?
Упражнение 6. При анализе материалов по контролю текущей дезинфекции в квартирных очагах дизентерии за последние два года (предыдущий и отчетный) получены следующие результаты:
Контролируемые параметры | Предыдущий год | Отчетный год |
Всего очагов дизентерии | ||
Число очагов, в которых проведен контроль текущей дезинфекции | ||
Число отобранных смывов | ||
Число экспресс-проб на наличие дезинфицирующего вещества | ||
Число отобранных проб дезрастворов | ||
Число неудовлетворительных смывов | ||
Число неудовл анализов дезрастворов | ||
Число неудовлетворит экспресс-проб |
Оцените:
1) организацию контроля за текущей дезинфекцией в очагах дизентерии;
2) качество текущей дезинфекции в очагах дизентерии;
3) динамику проанализированных показателей по годам.
Упражнение 7. При проверке в больнице 0, 2% раствора хлорной извести, который использовался для текущей дезинфекции посуды, обнаружено, что концентрация активного хлора составляет 0,01%.
Оцените качество дезинфицирующего раствора.
Упражнение 8. Из ползунковой группы яслей помещен в изолятор ребенок с ангиной, у которого на следующий день диагностирована дифтерия. Групповая комната, откуда взят ребенок, имеет площадь 4х8 м2. Высота помещения 3 м. В комнате имеется манеж с игрушками, на полу расстелен ковер. В помещении находится 15 кроваток, так как дети здесь же спят. На стенах развешены картины и матерчатые коврики. Под потолком висят гирлянды, так как идет подготовка к встрече Нового года.
Укажите:
1) кто проводит дезинфекцию;
2) дезинфицирующее средство для заключительной дезинфекции;
3) методику обеззараживания отдельных объектов;
4) концентрацию и количество рабочего раствора.
Упражнение 9. Туберкулезная больница на 50 коек была выведена в специально построенное помещение в пригород, а в освободившемся помещении решено открыть дизентерийное отделение. В больнице имеются 4 палаты по 17 м2, 3 палаты по 30 м2. Все остальные помещения (коридор, столовая, ординаторская и др.) составляют 140 м2.
Укажите:
1) кто проводит дезинфекцию;
2) методику проведения дезинфекции;
3) дезинфицирующее средство;
4) концентрацию и количество рабочего раствора.
Упражнение 10. В связи с предстоящим капитальным ремонтом в отделении вирусных гепатитов общей площадью 300 м2 необходимо провести дезинфекцию.
Укажите:
1) вид дезинфекции;
2) кто будет ее проводить;
3) методику дезинфекции;
4) дезинфицирующее средство и концентрацию рабочего раствора.
3. Проверка выполнения самостоятельной работы.