Геморрагические диатезы, связанные с изменением сосудистой стенки

К наследуемым геморрагическим диатезам этой группы относятся различные кровоточащие" сосудистые опухоли, так называемые гемангиомы. Кроме того, часто встреча­ются генетически обусловленное нарушение сосудистой стенки, при котором происходит истончение отдельных ее участков и расширение просвета сосуда. В неполноценных участках сосуда нарушается процесс гемостаза — возникает кровотечение.

Из приобретенных геморрагических диатезов, связан­ных с изменениями сосудов, наиболее часто встречается геморрагический васкулит или болезнь Шенлейна — Геноха. При этом заболевании поражаются мельчай­шие капилляры под воздействием различных факторов: аллергена, инфекции, холода и др. Под влиянием аллерге­на вырабатываются антитела, и на эндотелии сосудов образуется комплекс — антиген — антитело, который раз­рушает клетки эндотелия. Поражаются сосуды кожи, почек и других внутренних органов. Развиваются тромбо­зы и кровотечения.

При этих формах геморрагических диатезов нет изме­нений в свертывании крови и тромбоцитах. Поэтому количество тромбоцитов, свертываемость крови, длитель­ность кровотечения, ретракция кровяного сгустка остают­ся нормальными.

В тяжелых случаях, при значительных кровопотерях может развиться анемия и ретикулоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ увеличена.