Лечение

 

1) Патогенетическое и восстановительное лечение:

- Постельный режим на жестком щите под матрасом обеспечивает разгрузку пораженного сегмента позвоночника, способствует уменьшению внутридискового давления и уменьшает натяжение корешков.

- Массаж правой нижней конечности для восстановления нормального тонуса мышц и уменьшения мышечных контрактур.

- Позвоночное вытяжение для избирательной декомпрессии задних отделов диска.

- Лечебная гимнастика применяется с целью восстановления парциального тонуса мышц, улучшения лимфо - и кровообращения в пораженном сегменте и больной конечности, укрепления мышц спины, брюшного пресса и конечностей, устранения нарушения осанки

2) Медикаментозное:

- Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий противовоспалительное ианальгезирующее действие благодаря блокированию циклооксигеназной реакции и выработки простагландинов).

- Габапентин (тебантин) (антиконвульсант. Селективно связываясь с α2δ-субъединицей кальциевых каналов, габапентин тормозит высвобождение возбуждающих нейромедиаторов и тем самым блокирует передачу болевых импульсов на уровне задних рогов, а возможно, и на более высоких уровнях ЦНС; в силу этого более раннее применение габапентина может противодействовать развитию центральной сенситизации и формированию "болевой памяти", поддерживающих болевой синдром, и тем самым способствовать его регрессу).

- Никотиновая кислота (расширяет периферические сосуды, усиливает коллатеральное кровообращение, усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ).

- Феналгоновая мазь (назначается местно, обладает выраженным противовоспалительным и местным анальгезирующим действием).

- Витаминотерапия: тиамин, цианокобаламин (они положительно влияют на проведение нервного возбуждения в синапсах; тиамин - умеренное ганглиоблокирующее действие, цианокобаламин - выраженное), можно также назначить витамины В6 по 0,02 3 раза в день, В3 по 1 мл 3 раза в день.

3) Тепловое лечение:

Расслабляет мускулатуру, но так как нагревание может усиливать отек и воспаление, этот метод применяется обычно вне фаз обострения.

4) Физиолечение:

Электрофорез новокаином на поясничную область по 25-30 минут ежедневно. Токи Бернара

Размещено на Allbest.ru