Клиническое руководство IV: завершение и наложение частичных съемных протезов

Ключевые моменты

• К изменениям зубов, обычно необходимым при создании частич­ных съемных протезов, относится препарирование для формиро­вания направляющих поверхностей и лож для накладок, более низ­кого расположения разделительной линии и создания ретенцион-ных поднутрений для кламмеров.

• При препарировании зуба обычно нужно стремиться к щадящему изменению формы зуба. Не рекомендуется делать традицией по­крытие опорных зубов искусственными коронками, если единст­венной целью этого является достижение идеальных очертаний ко­ронки зуба.

• Покрытие опорных зубов искусственными коронками необходимо в том случае, если зуб имеет обширную пломбу или при повышен­ной стираемости твердых тканей зуба. При этом можно обеспечить идеальные условия для формирования необходимых лож для на­кладок, ретенщюнного поднутрения или направляющих поверх­ностей в конструкции искусственной коронки. Это вполне дости­жимо только в том случае, если путь введения и окончательная конструкция частичного съемного протеза были определены до препарирования зубов под искусственные коронки.

Цель

В этой главе описываются рабочие оттиски, используемые для созда­ния металлического каркаса частичного съемного протеза, и клиничес­кие стадии, необходимые для добавления искусственных зубов и бази­сов к литому каркасу Подчеркивается необходимость создания перечня, касающегося выявления и устранения ошибок при создании частичных съемных протезов и сохранения удовлетворительного состояния сохра­нившихся зубов, а также функционирования частичных съемных проте­зов.

Ожидаемый результат

После прочтения этой главы врач сможет лучше представлять себе клинические приемы, используемые для получения оттисков, фиксации окончательного взаимоотношения челюстей, проверки и наложения частичных съемных протезов, а также обычные клинические ошибки. Кроме того, врач убедится в важности сохранения здоровья оставшихся зубов в отдаленные сроки пользования частичными съемными протеза­ми.