III вопрос: Принципы обследования и наблюдения беременных в женской консультации.
Обследование беременных женщин при постановке на учет в ж/к:
1. Субъективное обследование:
а) Сбор анамнеза, который состоит из:
- жалобы
- паспортные данные
- анамнез жизни (условия труда и быта, перенесенные заболевания на протяжении всей жизни, аллергии, вредные привычки и т.д.);
- Акушерско-гинекологический анамнез (менструальная функция, половая жизнь, количество родов, абортов и т.д.);
- Течение настоящей беременности.
2. Объективное обследование:
а) Оценить общее состояние (пульс, АД, цвет кожи, взвешивание, измерение роста и т.д.)
б) Специальное обследование
- наружное акушерское
- внутреннее акушерское исследование
3. Лабораторное исследование:
- кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты – 3 раза за беременность
- ОАК – 2 р. за беременность
- группа крови и резус фактор
- ОАМ – 2 раза за беременность
- кал на яйце-глист – 2 раза
- моча на белок – к каждой явке на прием к акушеру-гинекологу
- кровь на сахар – 2 раза
4. Осмотр специалистами:
- терапевт; - стоматолог; - ЛОР; - окулист – не менее 2 раз за беременность
Наружное акушерское исследование включает:
- измерение размеров таза
- измерение индекса Соловьева
- измерение ОЖ и ВДМ
- определение положения плода
- определение предлежания плода это основные акушерские понятия (повторить!!!)
- определение позиции плода
Внутреннее акушерское исследование включает:
1. Осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах – проводится 1 раз за беременность.
2. Двуручное влагалищное исследование – проводят до 12 нед. беременности. Цель – определить состояние матки и придатков, срока беременности. Проводят 1 раз за беременность.