Класифікація вроджених вад серця (в основі – класифікація Marder)
І. За станом легеневого кровотоку.
1. Вади зі збагаченням малого кола кровообігу:
- дефект міжпередсердної перегородки;
- дефект міжшлуночкової перегородки;
- відкрита артеріальна протока.
2. Вади зі збідненням малого кола кровообігу:
- ізольований стеноз легеневої артерії;
- тетрада Фалло;
- транспозиція магістральних судин.
3. Вади з нормальним легеневим кровотоком:
- стеноз устя аорти;
- коарктація аорти.
ІІ. За ступенем порушення гемодинаміки,
1. Без порушення.
2. З помірним порушенням.
3. З вираженим порушенням гемодинаміки.
III. За клінічним перебігом.
1. Фаза первинної адаптації.
2. Фаза відносної адаптації.
3. Фаза термінальної адаптації.
У діагнозі вказується ступінь порушення периферичного кровообігу, ускладнення патології.
Приклад діагнозу: Вроджена вада серця, відкрита аортальна протока, фаза адаптації, з вираженими порушеннями серцевої гемодинаміки, НК ІІА ступеня.
Після проведеної операції результат хірургічного лікування розцінюється як:
"добрий" – позитивна динаміка основних клінічних показників, що свідчить про нормалізацію кровообігу;
"задовільний" – корекція вади призвела до стійкого поліпшення стану, проте клінічні дані вказують на помірні залишкові порушення гемодинаміки;
"незадовільний" – відсутній помітний ефект або стан погіршився.
Необхідно вказати ступінь порушення гемодинаміки, ускладнення, що виникли, ступінь порушення периферичного кровообігу.
Приклад діагнозу (післяопераційний хворий): Стан після операції на серці з приводу високого дефекту міжшлуночкової перегородки. Результат операції добрий.