Диагностика

1. ОАК (анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ)

2. ОАМ

3. анализ мочи по Нечипоренко

4. анализ мочи по Зимницкому–функциональная проба, используемая для выявления нарушений концентрационной функции почек, суточного диуреза, ритма мочеиспускания, основанная на определении количества и относительной плотности мочи в каждой из 8 порций, собираемых с 3-часовыми интервалами в течение суток при обычном двигательном, питьевом и пищевом режиме

Нормы проба Зимницкого

-соотношение объема дневного и ночного диуреза 4:1 или 3:1

-объем порций мочи колеблется от 50 до 250 мл

- суточный диурез от 1000-до 2000 мл

- относительная плотность - от 1.005 to 1.028

5. Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации) — метод определения скорости клубочковой фильтрации (СКФ), с помощью которого оценивают очистительную способность почек, основанный на определении почечного клиренса эндогенного креатинина. Единица измерения—мл/мин

СКФ = (up х Vn) / (СрхТ),

где Vn -объем мочи за данное время; Ср - концентрация креатинина в плазме(сыворотке); up - концентрация креатинина в моче; Т - время сбора мочи в минутах

Норма: скорость клубочковой фильтрации - 65-120 мл/мин, почечная реабсорбция воды - 98.5-99%

6. БАК (повышение мочевины, креатинина)

7. Инструментальные методы

- Обзорная рентгенография почек

- Внутривенная урография

- Хромоцистоскопия

- Сканирование

- УЗИ

- КТ

- Пункционная биопсия почек

 

Наиболее частая форма патологии мочевых путей - инфекционные заболевания - болезни мочеполовой системы, которые могут вызываться бактериями, грибами, вирусами, паразитами, многие из них передаются половым путем.

Главной причиной, вызывающей мочеполовой системы, является инфекция. Причем, инфекции могут провоцировать заболевания, например, гломерулонефрит (возникает после перенесенных острых инфекционных заболеваний: ангины, скарлатины, пневмонии, отит, особое значение имеют заболевания, вызываемые гемолитическим стрептококком группы а 12 типа, однако он может развиться и при других инфекционных возбудителях: пневмококки, стафилококки), так и сами вызвать заболевание, например цистит, пиелонефрит.

Также причиной могут быть и нефротоксические яды, такие как сулема, четыреххлористый углерод, переливания несовместимой крови, массивные ожоги. Из других причин, вызывающих поражения органов мочевыделительной системы следует выделить переохлаждения, особенно воздействия влажного холода, травмы, застои мочи, авитаминозы, другие заболевания (сахарный диабет, неизлеченная нефропатия беременных). И конечно же нельзя забывать о такой причине, как наследственная предрасположенность.

Все инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы делятся на две группы: специфические и неспецифические (в зависимости от характера возбудителя болезни). Так, воспалительные процессы, вызванные гонококками, влагалищной трихомонадой, хламидиями, микоплазмами, палочкой Коха и т.п., относятся к специфическим воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. Неспецифическое воспаление вызывают условно патогенные бактерии: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, энтерококки, гарднереллы, клебсиеллы и пр.