АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ

НАДАТИ ДОПОМОГУ ДИТИНІ ПРИ КАШЛІ

1.ПФ.С.20.ПП.Н.04.07

Оснащення: Апарат Боброва, грілки, відхаркувальні мікстури

ЕТАПИ ОБГРУНТУВАННЯ
1.Кашель - сильні, поштовхами хриплі видихальні рухи. Визначення поняття.  
2.Визначити вид кашлю: а)сухий =непродуктивний ( при кашлі мокротиння не виділяється з дихальних шляхів) б)вологий = продуктивний ( мокротиння дитина виділяє назовні або ковтає) в) малопродуктивний (при кашлі дитини об'єктивно відчувається наявність мокротиння в дихальних шляхах, проте виділяється воно непостійно, після тривалого, нестерпного, болючого кашлю). З'ясування ознак кашлю.
3. Визначити - поверхневий (при фарингіті, ларингіті) або глибокий ( бронхіоліт, пневмонія) З'ясування ураженого відділу дихальних шляхів.
4. Визначити характер кашлю: короткочасний, поверхневе покахикування, тривалий. Визначення тривалості кашлю.
5. Забезпечити комфортний режим, уникати додаткових подразників, які можуть вплинути на дитину. Провести аеро- і оксигенотерапію. Змінювати положення дитини у ліжечку, трохи підняти головний кінець. Ноги дитини зігрівати теплими грілками. Забезпечення зменшення кашльових нападів.
6. Застосовувати відхаркувальні мікстури та препарати: а)мікстура на основі настою кореня алтею 6,0: 180,0 , натрію гідрокарбонату 2 г, цукрового сиропу 10 мл - по 1 чайній ложці 4-5 разів на добу, б)мукалтин (суміш полісахаридів із травою алтею) по 1/4-1 таблетці 3-4 рази на добу до їди. Таблетку розчинити у 1/3 склянці теплої води і добавити цукровий сироп, в)нашатирно - анісові краплі 2-3 рази на добу по 1 краплі на кожен рік життя, г)настій з трави термопсису - 0,1 г на 100 мл - по 1/2 -1 чайній ложці 3 рази на добу дітям до 2 років, д)таблетки терпінгідрату по 0,025 г на кожен рік життя дитини 3 рази на добу, є)бромгексин - таблетки або сироп (слабку протикашльову, муколітичну дію стимулює синтез сурфактанту) .Дітям понад І рік сироп по 1 чайній ложці 3 рази на добу, ж) у разі сухого непродуктивного кашлю -пертусин по Уі чайній ложки 3 рази на день, з) за наявності обструкції бронхів - комбінований препарат бронхолітин по '4 чайної ложки дітям віком до 3 років і по 1 чайній ложці дітям віком понад 3 роки 3 рази на добу. Застосовують лазолван, тусупрекс, бронхікум, сироп з подорожника Сприяння перетворенню сухого кашлю на продуктивний •
7. Провести відволікальну тарозсмоктувальну терапію: а) при нормальній температурі тіла використовувати гірчичне обгортання, гірчичні аплікації,, електрофорез, олійні обгортання з медикаментозними препаратами на основі днмексиду ( в розведенні 1: 10) або 1% розчину діоксидину б)ЛФК, масаж грудної клітки, апаратна фізіотерапія, аплікації парафіну Збільшення секреції і сприяння розрідженню мокротиння Посилення транспортування мокротиння дихальними шляхами
8.Викоиатиаерозольні інгаляції з препаратами : 2% розчини натрію гідрокарбонату і натрію хлориду/трипсин, хемогрипсин,хемопсин, 10% розчин ацетилцистеїну. Поліпшення дренажної функції бронхів