АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ
“ НАДАВАТИ НЕВІДКЛАДНУ ДОПОМОГУ ПРИ ХАРЧОВИХ ТОКСИКОІНФЕКЦІЯХ”
Оснащення: Гумовий балончик, стерильні марлеві серветки,гумові рукавички, киснева подушка, апарат Боброва, товстий шлунковий гумовий зонд, кухоль Есмарха, ємність з водою, лікарські препарати, ватні кульки
| ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
| 1. Провести об’єктивний огляд дитини, визначити характер отруєння | Визначення стану дитини |
| 2.Підготувати необхідне оснащення. | Забезпечення чіткость процедури |
| 3. Вимий і висуши руки, одягни гумові рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 4. Після введення змащеного перевареною водою зонда у шлунок відсмоктати шприцом шлунковий вміст, відправити його на хімічний аналіз. | Визначення отруйної речовини |
| 5.Промивати шлунок до чистих промивних вод теплим ізотонічним розчином натрію хлориду, враховуючи вік дитини | Видалення отруйної речовини з шлунка |
| 6. Після закінчення промивання ввести через зонд антидот. 1)У разі отруєння кислотами промивання шлунка проводити білковою водою ( білок 4 яєць розчиняється в 1 л води), неперевареним молоком або через зонд ввести воду з милом (10 г мила на 500 мл води). 2)У разі отруєння жиророзчинними речовинами через зонд вводити рослинну олію або парафінове масло – 3 мл на 1 кг маси тіла 3)У разі отруєння лугами провести промивання шлунка оцтом, розведеним водою – 1: 4, розчином лимонної кислоти (1 – 2 чайні ложки на 200 мл води), білковою водою, лимонною водою (1 лимон на 1 склянку води). Ці речовини можна вводити через зонд після промивання шлунка 4)У разі отруєння нітратами після промивання дати сольову послаблю вальну речовину або парафінове масло 5)У разі отруєння отруйними грибами, солями металів, з’єднаннями хлору після промивання шлунка вводити через зонд активоване вугілля – 1 г на кг маси тіла, а якщо кількість отрути визначена, то у співвідношенні 8 : 1 ( в 1 склянці води розвести 1 – 2 чайні ложки активованого вугілля). Універсальний антидот для в/в, в/м введення – унітіол 2,5 мг на кг маси тіла, 3 – 6 днів. 6)У разі отруєння лікарськими препаратами з дією атропіну шлунок промити 0,5% розчином калію перманганату, ввести 100 мл 1% розчину таніну. Дати активоване вугілля або сольову послаблювальну речовину. Підшкірно вводити антидот – 1% розчин пілокарпіну –0,2 мг на кг маси тіла кожні 20- 30 хв до поліпшення стану 7)У разі отруєння кісточками фруктових плодів промивати шлунок 0,5% розчином калію перманганату, 1 – 5% розчином натрію тіосульфату, 3% розчину перекису водню, який розводити водою у співвідношенні 1: 5 . дати активоване вугілля. 8)У разі отруєння барбітуратами в/в вводити антидот бемегрид 1 мг на кг маси тіла. | Застосування антидотів у разі різних видів отруєння |
| 7. Проводять форсування діурезу, гемодилюцію, форсування дихання, замісне переливання крові, гемосорбцію, гемодіаліз, перитонеальний діаліз, кишковий діаліз, плазмафорез. | Забезпечення виведення отрути з крові |
| 8. Проводять симптоматичну терапію. Призначають препарати: седативні, аналептичні, антибіотики, глюкокортикоїди, діуретики. Проводять оксигенотерапію, ШВЛ | Забезпечення подальшого лікування |
| 9. Вимити і висушити руки, зняти рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки |
| 10.Зробити відмітку про виконання маніпуляцій в листку призначень. | Забезпечення передачі інформації |