Описание R-графии: На рентгенографии правого предплечья в 2-х проекциях определяется: переломом нижней трети обеих костей предплечья со смещением.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Диагноз___Закрытый переломом нижней трети обеих костей правого предплечья со смещением.
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Тағайындалған тексеру (обследование)__ ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ___________________________________
2.ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
3.КАЛ НА Я\Г
4.РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПРАВОго предплечья сустава В ДИНАМИКЕ.
Тағайындалған ем (Назначение)___ОБЕЗБОЛИВАНИЕ АНАЛЬГИН 50%+ ДИМЕДРОЛ 1%.
ЗАКРЫТАЯ РЕПОЗИЦИЯ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПОД ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИЕЙ.
НАЛОЖЕНИЕ ГИПСОВОЙ ЛОНГЕТЫ.
НАБЛЮДЕНИЕ В ДИНАМИКЕ.
_________________________________________________________________
\________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дәрігердің тeгi, аты_________________________________________ Қолы (Подпись)______________________
27.05.2015г. 23.05 Осмотр в отделений.
Общее состояние ребенка средней тяжести, за счет полученной травмы. Правильного телосложения, умеренного питания. Периферические лимфоузлы не увеличены.
Кожный покровы бледные, чистые от сыпи. Видимые слизистые чистые, бледно-розовые, влажные.Глотка не гиперемированна. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, проводится по всем полям Сердечные – тоны ясные, ритмичные. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.Живот мягкий, безболезненный, в акте дыхания участвует, не вздут. Печень и селезенка не увеличены, безболезненны. Симптом поколачивания отрицателен стул ана момент осмотра нет, моча со слов матери светлая.
Statuslocalis: Область левого предплечья отечная, деформирована, болезненная при пальпации. Сосудистых и неврологических нарушений не выявлено.
На R-графии: определяется перелом н\3 обеих костей правого предплечья со смещением костных отломков
Планируется закрытая репозиция под общей анестезией.
Осмотр анестезиолога
Вр. Алипбаев