Вопрос № 6. Функциональные обязанности дежурного врача тыловых госпиталей здравоохранения.

Дежурный врач назначается приказом по госпиталю. Он подчиняется начальнику госпиталя и без его разрешения не имеет права передавать кому-либо свои обязанности.

Дежурному врачу подчиняется весь дежурный персонал. Он проверяет подготовку лиц, назначенных на дежурство, и выполнение ими своих обязанностей. В госпиталях, где устанавливается дежурство нескольких врачей, один назначается ответственным. Обязанности между ними распределяет начальник госпиталя.

Дежурный врач находится в приемном отделении. При обходах других отделений госпиталя он обязан поставить об этом в известность дежурную сестру приемного отделения. В случае своего внезапного заболевания дежурный должен доложить об этом начальнику госпиталя или лицу, его заменяющему, и передать дежурство по их указанию другому врачу; оставить дежурство без разрешения начальника госпиталя дежурный врач не имеет права.

Дежурному врачу предоставляется право отдыхать ночью в специальной комнате, в готовности немедленно выполнять свои обязанности.

Дежурный врач обязан:

1. осматривать всех поступающих в госпиталь больных, оказывать им необходимую медицинскую помощь и при наличии показаний к госпитализации направлять в соответствующие отделения госпиталя;

2. заполнять на каждого госпитализируемого больного историю болезни;

3. следить за правильностью санитарной обработки и определять необходимость дезинфекции вещей больных;

4. при недостатке мест принимать меры к развертыванию дополнительных коек для больных, нуждающихся в немедленном помещении в госпиталь, или обеспечить их прием в другие лечебные учреждения (военные, гражданские);

5. докладывать начальнику госпиталя, а в его отсутствие — начальнику медицинской части госпиталя о поступивших больных, с тяжелыми повреждениями, с признаками насилия, отравления; о случаях позднего направления больных в госпиталь, дефектах в оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе; о массовых заболеваниях в одной части, о поступлении больных с психическими или острозаразными заболеваниями; о выявленных недостатках в обследовании лечении и организации медицинского и бытового обслуживания больных в госпитале и принятых мерах;

6. в случае необходимости вызывать специалистов в соответствии с порядком, установленным начальником госпиталя;

7. проверять наличие и состояние медицинского имущества, предназначенного для оказания неотложной помощи;

8. контролировать общее состояние и транспортабельность больных, направленных в порядке перевода в другое лечебное учреждение; инструктировать лиц, сопровождающих больного;

9. иметь сведения о тяжелобольных, находящихся в госпитале, о конкретных лечебно-диагностических мероприятиях, проводимых каждому из них;

10. обходить в разное время дня и ночи все отделения госпиталя; осматривать тяжелобольных, принимать меры по оказанию им необходимой помощи, делая при этом запись в истории болезни;

11. при выявлении у больного, находящегося в общесоматическом отделении, инфекционного или психического заболевания организовывать изоляцию этого больного или перевод в соответствующее отделение (или лечебное учреждение);

12. в случае смерти больного констатировать ее и отдавать распоряжение о выносе тела в морг или другое выделенное для этой цели помещение; отмечать в истории болезни дату, час и предполагаемую причину смерти; составлять акт о наличии личных вещей у умершего;

13. руководить работой санитарного транспорта, выделенного для перевозки больных;

14. проверять доброкачественность продуктов, выдаваемых с продовольственного склада на кухню; производить пробу готовой пищи, выносить заключение о ее качестве и о санитарном состоянии кухни-столовой; принимать меры к замене неудовлетворительно приготовленной пищи, контролировать своевременность завтрака, обеда и ужина больных;

15. выдавать устные справки о больных и умерших;

16. в отсутствие начальников лечебно-диагностических отделений решать вопрос о допуске к тяжелобольным посетителей в неприемные дни и часы;

17. при необходимости заменять одних лиц суточного наряда другими или принимать меры для увеличения суточного наряда;

18. встречать лиц, перечисленных в Уставе внутренней службы, рапортовать им и сопровождать их по госпиталю; немедленно докладывать об их прибытии начальнику госпиталя; если во время обхода госпиталя или при встрече начальствующих лиц дежурный врач вызван к больному, он обязан доложить об этом начальствующему лицу и просить у него разрешения от правиться к больному;

19. в случае пожара, стихийных бедствий и происшествий отдавать необходимые распоряжения и проверять их исполнение; немедленно докладывать о случившемся и принятых мерах начальнику госпиталя;

20. заполнять сведения в журнале дежурного врача и расписываться в приеме и сдаче дежурства.

Сменяющийся и заступающий дежурные врачи в установленное время докладывают начальнику госпиталя о сдаче и приеме дежурства.

После сдачи дежурства дежурный врач пользуется отдыхом — в соответствии с трудовым законодательством.

Дежурство в воскресный ила праздничный день компенсируется полным отдыхом на следующий день.

Перечисленные обязанности дежурного врача дополняются инструкцией дежурному врачу, составляемой на основе изложенных выше положений с учетом особенностей работы госпиталя.