Средства дезинфекции
Группа, название, общая характеристика | Назначение, АМД — (антимикробное действие) | Применение, форма выпуска | Отрицательные свойства и средства защиты | |
Галоидо- содержащие | Необходимо строго соблюдать концентрации рабочих растворов, экспозицию дезинфекции и другие особенности, изложенные в методических рекомендациях для каждого препарата | При приготовлении рабочих растворов пользоваться средствами индивидуальной защиты (перчатки, респираторы). Готовые растворы хранить только с закрытой крышкой. Вызывают коррозию металлов. Инактивируются органическими материалами. Отсутствует спорацидная активность (кроме нейтрального аналита). Потенциальная канцерогенность при контакте с формальдегидом. | ||
А. Хлорсодержащие | ||||
Гипохлориты кальция • хлорная известь Содержит 28-35% активного хлора. | АМД: бактерии, вирусы, грибы. Для дезинфекции поверхностей, сан-тех. оборудования, уборочного инвентаря, выделений | Порошок, плохо растворимый в воде. Нестойкое соединение. Применяется в сухом виде и в виде растворов. При растворении образует взвесь. Срок хранения основного раствора — 10 дней. | 3 класс токсичности Обесцвечивание тканей, коррозия металлов, раздражение слизистых дыхательных путей, кожных покровов. Средства защиты: перчатки, ПХВ, респиратор РУ-60 МЗ или РПГ-67 с патроном марки Б | |
• гипохлорит кальция — нейтральный содержит до 70% активного хлора; технический содержит 35-40% активного хлора | АМД: бактерии, вирусы, грибы Дезинфекция помещений, предметов обстановки, посуды | Белый порошок | 4 класс токсичности Ткани и изделия из металла обеззараживанию не подлежат. Средства защиты: перчатки, респиратор (см. выше). | |
Гипохлориты лития • Лидос 20 активный хлор 15-20% • Лидос 25 активный хлор 20-25% | АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы. Грибы Дезинфекция белья, поверхностей, сан- тех. оборудования | Гранулы, хорошо растворимые в воде | 3 класс токсичности. Средства защиты: перчатки, ПХВ, респиратор (см. выше) коррозия металла, обесцвечивание тканей, раздражение дыхательных путей, кожи, слизистых | |
Гипохлориты натрия • Жавель Активный хлор 3,3-4,5% | АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибки. Дезинфекция поверхностей, сан.-тех. оборудования, белья | Концентрат 3,3-4,5% активный хлор. Таблетки — 58-60% активный хлор | 3 класс токсичности Имеют резкий запах, раздражают дыхательные пути, слизистые, кожу | |
• Маранон X Активный хлор 4,5- 5,1% • Аналит • Каталит (электрохимические активированные растворы натрия хлорида) | АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибки Для дезинфекции систем диализных аппаратов. Для профилактической, текущей и заключительной дезинфекции. АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, дерматомикозы Дезинфекция изделий медицинского назначения. для текущей и заключительной дезинфекции. | Жидкий концентрат Раствор, получаемый на электрохимических установках разного класса. В зависимости от модификации имеют разные рН. Применение раствора согласно методическим рекомендациям. | Обладает коррозирующими свойствами. Средства защиты: перчатки ПХВ | |
• Нейтральный аналит (электрохимически активированный раствор натрия хлорида) | АМД; бактерии (ТБ+), вирусы, грибы, споры Для профилактической, текущей и заключительной дезинфекции, предстерилизационная очистка инструментов, стерилизация изделий медицинского назначения. | Раствор, получаемый на разных электрохимических установках. Применение раствора согласно методическим рекомендациям. | При работе с растворами сильной концентрации — перчатки ПХВ Нельзя обрабатывать изделия из металла | |
Б. Органические хлорсодержащие соединения | |||||
• хлорамин Б, ХБ, Д активный хлор 26-29%, 21-24%, 44-53% | АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы Для текущей и заключительной дезинфекции поверхностей, помещений, уборочного инвентаря, сан.-тех. оборудования, предметов ухода, посуды, изделий медицинского назначения | Порошок, легко растворимый в воде | Изделия из металла коррозируют Б, ХБ — 4 класс токсичности Д—3 класс токсичности | ||
•Трихлороль • Хлорина Активный хлор 20,8% | АМД: бактерии (кроме туберкулеза), вирусы, грибы Для дезинфекции поверхностей, помещений, мебели, оборудования, инвентаря. | Порошок белого цвета Срок хранения готового раствора — 4 недели | 3 класс токсичности | ||
В. Органические соединения на основе изоциануратов | |||||
•ДП-2 Активный хлор 35-40% | АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы Для дезинфекции поверхностей, белья, сан.-тех. оборудования | Порошок | Обладает сильным резким запахом. 3 класс токсичности | ||
• Клорсепт Активный хлор 60 % | АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы Для дезинфекции сан.-тех. оборудования, инструментов медицинского назначения, белья, посуды, биологических жидкостей | Гранулы, таблетки Рабочие растворы хранятся 24 часа | 3 класс токсичности. | ||
• Пресепт (дихлоризоцианурат 50%) | АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы Дезинфекция текущая, заключительная (поверхности, уборочный инвентарь) | Таблетки, хорошо растворимые в воде | Применяются в отсутствии людей. После дезинфекции — влажная уборка, проветривание. 3 класс токсичности. Работать с применением средств защиты: перчатки, ПВХ, очки, респираторы РУ-60М или РПГ67 с патроном марки Б. Лицо и руки после работы вымыть водой. | ||
• Деохлор Активный хлор 44,1% | АМД: бактерии, вирусы, инфекции, грибы. Текущая и заключительная дезинфекция посуды, белья, изделий мед. назначения, инвентаря, предметов ухода из пластмасс | Таблетки | Коррозируют металлы 3 класс токсичности | ||
Г. Галоидосодержащие на основе брома | |||||
•Аквабора | АМД: бактерии, (ТБ-); грибы. Дезинфекция помещений с плесенью, поверхностей, белья | Жидкий концентрат | 3 класс токсичности | ||
Д. Галоидосодержащие на основе йода | |||||
• Йодонат | Обеззараживание кожи операционного поля | Жидкость | Слаботоксичны | ||
II. Кислородосодержащие | |||||
А. Перекисные соединения | |||||
• Перекись водорода 30% - 3% | АМД: бактерии, (ТБ-); вирусы, грибы и бактериальные споры. Для дезинфекции поверхностей, посуды, белья, предметов ухода, изделий медицинского назначения. Дезинфекция мягких контактных линз. 6% перекись водорода — стерилизация изделий медицинского назначения; для предстерилизационной обработки: при сочетании с моющим средством | 30% концентрат | 3 класс токсичности Ожоги кожи, слизистых оболочек. Работать с применением средств индивидуальной защиты: перчатки, респираторы, очки. 3-процентный раствор—для перчаток. При стерилизации эндоскопов, возможно ухудшение их качества | ||
• Перамин -31,5 ±2,5% | АМД: бактерии (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция поверхностей, посуды, белья, предметов ухода, сан.-тех. оборудования, изделий медицинского назначения | Порошок | 3 класс токсичности | ||
• Перформ | АМД: бактерии, вирусы, грибы, споры. Для текущей, профилактической, заключительной дезинфекции поверхностей, помещения, инвентаря, оборудования, сан-тех. оборудования Преимущества: • экономичен —дезинфекция и очистка в одном этапе; • не содержит альдегидов; • высокая моющая способность; • используется в присутствии людей; • малотоксичен. | Белый порошок, хорошо растворимый в воде, обладает моющими свойствами. Рабочие растворы хранят 24 ч. | 4 класс токсичности. Средства защиты: перчатки. Можно работать в присутствии людей | ||
• ПВК— перекись водорода 38% | АМД: бактерии, (ТБ+), сибирская язва, вирусы и грибы Дезинфекция текущая, профилактическая, заключительная | Жидкость Рабочие растворы, хранятся 5 дней | 3 класс токсичности | ||
• ПВК-1 —перекись водорода 40% | АМД: бактерии, вирусы, грибы, споры Дезинфекция поверхностей, посуды, белья, оборудования, изделий медицинского назначения | Порошок, таблетки | 3 класс токсичности | ||
Б. Надкислоты | |||||
• Первомур (перекись водорода 38% + муравьиная кислота) | АМД: весь спектр от бактерий до спор Дезинфекция и стерилизация инструментов медицинского назначения | Жидкость. Полученный раствор хранят не более 1 суток в герметично закрытой таре. | |||
• Дезоксон 1 • Дезоксон 4 | АМД: весь спектр Стерилизация изделий медицинского назначения. Дезинфекция поверхностей, мед. назначения, оборудования из полимеров, материалов, резин, стекла, коррозионностойких металлов | Жидкость с запахом уксусной кислоты | 3 класс токсичности Нестабильность (особенно в разведенном виде) Сильно коррозирует металлы | ||
• Виркон | АМД: бактерии (ТБ-), вирусы, Дезинфекция и предсте-рилизационная очистка изделий медицинского назначения, в т.ч. эндоскопов | Концентрат | По наблюдениям оказывает аллергическое воздействие и ухудшает качество эндоскопов и инструментов к ним. Вызывает коррозию. | ||
III. ПАВ (поверхностно-активные вещества) | |||||
• Амфолан Д | АМД: (ТБ-) бактерии, в т.ч. при ООИ — особо опасных инфекциях Обладает моющими свойствами. Дезинфекция посуды, белья, поверхностей, сан.-тех. оборудования | Жидкость | 4 класс токсичности | ||
•Аламинол | АМД: бактерии, (ТБ+), грибы, вирусы. Обладает моющими свойствами. Для дезинфекции поверхностей, приборов, сан.-тех. оборудования, белья, изделий медицинского назначения, посуды. | Концентрат. Срок хранения рабочего раствора до использования 10 суток. | Слаботоксичен. Слабая сенсибилизация, оказывает выраженное местное раздражающее действие на слизистые и кожу. Работать в перчатках. При нарушении режимов и концентрации сильно коррозирует металлические инструменты | ||
• Деконекс-денталь ББ | АМД: бактерии, вирусы, грибы. Дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения (стоматологических инструментов) | Концентрат | |||
• Деорол | АМД: бактерии, (ТБ-). Для дезинфекции поверхностей и сан.-тех. оборудования | Концентрат. Рабочие растворы до использования хранятся 1 день | 3 класс токсичности | ||
• Дюльбак ДТБ/п | АМД: бактерии, (ТБ-), вирусы. Дезинфекция предметов ухода, предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения | Концентрат | 3 класс токсичности | ||
• Катамин АБ | АМД: бактерии, (ТБ-). Дезинфекция поверхностей, сан-тех. оборудования, посуды, цистерны | Концентрат | 3 класс токсичности | ||
• Санифект - 128 | АМД: бактерии, (ТБ-). Дезинфекция поверхностей, инвентаря, оборудования | Концентрат | 3 класс токсичности | ||
• Септодор | АМД: широкий спектр: бактерии (грамм + и -). (ТБ-), грибы, вирусы. Дезинфекция в банях, парикмахерских, бассейнах, сан.-тех. оборудования, предметов ухода, белья. Не оказывает раздражающего воздействия на кожу, малотоксичен (рабочий раствор), не вызывает коррозию металла. | Концентрат | Средства защиты: перчатки ПХВ. | ||
IV. Гуанидины | АМД: бактерии, (ТБ+), грибы | ||||
•Демос • Катамин АБ | Дезинфекция, а при сочетании с ПАВ - спектр шире. Дезинфекция и предстерилизационная очистка в один этап (некоторые препараты), поверхности, белье, посуда, изделия медицинского назначения. | Жидкость | 3 класс токсичности | ||
• Полисепт • Фугоцид | АМД: бактерии (ТБ-). Дезинфекция белья и поверхностей: бактерицидная пленка сохраняется 7-10 дней. | Порошок, концентрат | 3 класс токсичности. Из-за образующейся пленки не применяется для дезинфекции рук и инструментов. | ||
• Гибитан • (хлоргексидина биглюконат) | АМД: бактерии. Дезинфекция поверхностей, белья, посуды, промывание полостей водным раствором, обработка рук персонала. Дезинфекция инструментов — спиртовым раствором | Жидкость | 4 класс токсичности. Поверхности, руки становятся липкими | ||
• Лизетол АФ | АМД: бактерии (все), грибы, вирусы Дезинфекция и предстерилизационная обработка. Дезинфекция инструментов спиртовым раствором • не содержит альдегидов • используется многократно — не менее 7 дней • не портит изделия из термолабильных материалов • не коррозирует металлы • высокая очищающая способность • не обладает фиксирующими свойствами | Жидкость | Умеренно токсичен. Работа — в перчатках ПХВ. Избегать попадания в глаза и на кожу. | ||
V. Альдегидсодержащие | |||||
• Формальдегид | АМД: бактерии, вирусы, грибы Дезинфекция верхней одежды (при необходимости использования низких температур). Стерилизация (газовая) изделий медицинского назначения (термолабильных). | Жидкость | 2 класс токсичности. Большой токсический эффект. Сильный запах. Все средства защиты. | ||
• ГигасептФФ | АМД: бактерии (все), грибы, вирусы, споры Дезинфекция, стерилизация изделий медицинского назначения, в т. ч. эндоскопов. • не оказывает коррозионного действия • не портит изделий из термолабильных материалов • используется для эндоскопов, принадлежностей для анестезиологии и реанимации. | Концентрат Экономичен (рабочий раствор используется многократно — не менее 16 дней) | Умеренно токсичен. Приготовление и работа с защитой органов дыхания, кожи, рук, глаз. Избегать попадания в желудок. Хранится только в закрытой таре. | ||
• Сайдекс • Глутарал • Дюльбак • Лизоформин-3000 | Дезинфекция и стерилизация термолабильных инструментов (изделий медицинского назначения). Обладает фиксирующим эффектом, в связи с чем инструмент, загрязненный биологической жидкостью, должен быть вначале промыт водой (вода затем подлежит дезинфекции) Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения | Готовые растворы изготовление и работа со специальным порошком Концентрат, из которого готовят рабочие растворы | Обладает резким специфическим запахом. Нельзя применять в присутствии людей. Раздражающее действие на органы дыхания и слизистые оболочки. Сильная коррозия металла. Все средства защиты. | ||
• Дезоформ | АМД: бактерии (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция инструментов, в т. ч. эндоскопов. | Концентрат, из которого готовят рабочие растворы | Слабое раздражающее действие на слизистые оболочки и кожу. Обладает сенсибилизирующим эффектом. Работать со средствами защиты кожи. После использования проветривать помещения. |
• Деконекс | АМД— широкий спектр. Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения. | Концентрат, из которого готовят рабочие растворы | Слабое раздражающее действие на слизистые, кожу. Обладает сенсибилизирующими свойствами. Средства защиты — перчатки. После дезинфекции - проветривание |
• Бионол | АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция поверхностей | Жидкость | Раздражает глаза и кожу |
• ТРН 5225 (терралин) 1: 400 | АМД: бактерии (кроме ТБ), грибы, вирусы. Дезинфекция и предстери-лизационная обработка одновременно влажная уборка, дезинфекция поверхностей и инвентаря в ЛПУ. Обладает высокими моющими свойствами. Совместим с обрабатываемыми материалами (кроме поверхностей из акрилового стекла и дерева). | Жидкость | Умеренно токсичен. Работать в резиновых перчатках. Избегать попадания в глаза, желудок. |
VI. Спирты | Для дезинфекции поверхностей, изделий медицинского назначения, в качестве кожных антисептиков. | Жидкость | |
• Спирт этиловый 70° | АМД: бактерии (ТБ-), грибы, вирусы. Для дезинфекции инструментов, кожный антисептик. | Жидкость | |
• Асептинол | АМД: бактерии (ТБ+). Кожный антисептик: гигиенический и хирургический уровень мытья рук, руки персонала, хирурга; операционное, инъекционное поле. | Жидкость | |
• Кутасепт Ф | Операционное и инъекционное поле | Жидкость | |
• Октенисепт | АМД: бактерии (все), хламидии, микоплазмы, дрожжи, вирусы, трихомонады. Хирургический уровень обратов, кожный антисептик. обработка слизистых. Обработка и лечение ран, швов. Нет раздражающего местного эффекта. Нетоксичен | Жидкость | |
• Дамисепт | Инъекционное поле | Салфетки | |
• Софтасепт Н | Гигиенический уровень обработки рук; операционного и инъекционного поля | Жидкость | |
• Сагросепт | АМД: бактерии (все), грибы, вирусы. Гигиенический, хирургический уровень обработки рук. • втирание; • уход за руками и их защита; • профилактика гепатита В; • быстрое наступление бактериологического эффекта — 30 мин, продолжительность до 6 ч; • не нарушает физиологических функций кожи; • нетоксичен | Жидкость | |
• Октенимар | АМД: бактерии (все), грибы, вирусы. Мягкая дезинфекция рук. Гигиенический уровень обработки рук. • Втирание, бактерицидное действие —через 15 мин, продолжающееся до 6 ч • Обезжиривание • Не нарушает физиологических функций кожи • Отсутствие токсических проявлений и местной непереносимости. | Жидкость | Избегать попадания в глаза |