Лекция №3 Тема: « Общая методика классического массажа».

Массаж- это комплекс приёмов дозированного механического воздействия на организм человека, проводимых руками или с помощью специальных аппаратов с целью развития, укрепления и восстановления его функций, лечения и профилактики заболеваний.

Механизмы действия массажа на организм:

1) Нервно- рефлекторный – проявляется в том, что происходит раздражение многочисленных нервных окончаний заложенных в коже, сухожилиях, связках, фасциях, мышцах сосудах и внутренних органах. В следствии, раздражения возникающего при массаже импульсы по нервам поступают в кору головного мозга, а оттуда трансформированная энергия распространяется в органы, ткани, мышцы, вызывая сложные реакции и различные сдвиги в организме.

2) Гуморальный механизм- заключается в том, что под влиянием массаже в крови образуются высоко активные вещества (гистамин, ацетилхолин), которые улучшают кровоснабжение и обменные процессы в тканях.

3) Механическое воздействие – выражается в том, что при растягивании, смещении, давлении, трении кожи, происходит усиление циркуляции лимфы, крови, межтканевой жидкости, удалении отторгающих клеток эпидермиса. Оказывает значительное влияние на устранение застойных явлений, усиление обмена веществ и кожного дыхания в массируемом участке тела.

 

Противопоказания к массажу:

1) Острые лихорадочные состояния.

2) Острые воспалительные процессы, гнойные заболевания.

3) Кровотечения.

4) Болезни крови.

5) Заболевания кожи (экземы, лишаи).

6) Гангрена.

7) Значительное расширение вен с трофическими нарушениями, тромбоз.

8) Воспаление лимфатических узлов, сосудов.

9) Активная форма туберкулёза.

10)Венерические заболевания.

11)Онкологические заболевания (доброкачественные и злокачественные) до оперативного вмешательства.

12)Чрезмерное психическое или физическое утомление.

13)Грыжа, беременность, менструация, камни в желчном пузыре или в почках.

14) Острый период гипертонического или гипотонического криза; острая ишемия миокарда, возникающая внезапно.

15)Выраженный склероз мозговых сосудов с наклонностью к тромбозам и кровоизлияниям.

16) Выраженная СС недостаточность, недостаточность дыхательной системы, а также почек и печени.

17) ОРЗ и в течении 2-15 дней после них.

18) Общие тяжёлые состояния при различных заболеваниях и травмах.

19) При миомах (массаж поясничной области и бедёр).

 

Некоторые противопоказания имеют временный характер, при положительной динамики заболевания можно использовать массаж. Экзема, псориаз, нейродермит – ручной массаж противопоказан, но можно аппаратный.

Ручной массаж различают:

1) По исполнению: ручной, аппаратный.

2) По форме делится на: общий, частный, самомассаж.

3) По назначению: гигиенический (оздоровительный), лечебный, спортивный, косметический, рефлекторный: сегментарный и точечный.

Гигиенический- активное средство укрепления здоровья. Сочетают с гимнастикой.

Лечебный – для ускорения восстановления функций органов и систем при заболеваниях и травмах.

Спортивный – комплекс специальных приёмов, применяющихся в период тренировок спортсменов для увеличения их работоспособности, подготовки к нагрузкам, ускорения восстановительных процессов.

Косметический – имеет цель улучшить состояние кожи, предупредить её старение и исправить косметические дефекты.

Рефлекторный:

а) сегментарный – воздействует на органы и ткани рефлекторно связанные с патологическим очагом и иннервируется теми сегментами спинного мозга (зоны Захарьина – Геда);

б) точечный – область воздействия – точки акупунктуры, способ воздействия – массаж.

 

Аппаратный массаж различают:

1) Вибрационный – используют механические колебания (вибрацию) всего тела или его участков, получаемых с помощью различных аппаратов – вибраторов (лечение периферической нервной системы, органов дыхания, органов ЖКТ, обмена веществ).

2) Водный – комбинированное воздействие на организм воды и массирующих манипуляций руками или с помощью аппарата. Относятся также: подводный душ- массаж, подводный ручной массаж, подводный массаж щётками.

3) Вакуумный – чередование повышенного и пониженного давления воздуха у тела больного с помощью специальных аппаратов. Пневмомассаж ( разновидность баночного массажа) или барокамеры Кравченко В.А. ( баромассаж).

 

Правила массажа:

1) Знать показания и противопоказания.

2) Все массажные движения выполняются по ходу лимфатических путей, к ближайшим лимфатическим узлам.

3) Лимфатические узлы не массируются.

4) Мышцы пациента должны быть максимально расслаблены. Для лучшего расслабления подкладывают валик, подушечки под физиологические изгибы позвоночника в местах сгибания суставов.

5) Массажные приёмы должны выполняться ниже порога болевого ощущения ( не должно быть ссадин, синяков).

6) Массаж следует начинать с крупных участков тела ( спина, грудь, ягодицы).

7) При выполнении массажа между приёмами не должно быть пауз.

8) Сильные приёмы чередовать со слабыми, каждый приём повторяется 3-6раз, концентрировать внимание на лечении.

9) Массаж начинать не раньше, чем за 2 часа после приёма пищи. Мочевой пузырь, кишечник должны быть опорожнены.

10)Смазывающие средства применяются: на сухой коже, на коже с повышенной чувствительностью, на неокрепших рубцах, при худощавости рук массажиста, при обильном волосяном покрове.

11)Смазывающие средства не применяются: на жирной коже, при повышенной потливости кожи, при наличии дерматита, при окрепших, вросших рубцах.

12) Наиболее полезен массаж без смазывающих средств, чистыми руками.

13) Леченые мази применяются в конце массажной процедуры.

 

Построение курса массажа:

Курс массаж включает 10-30 процедур. В нём различают:

1) Вводный период (2-4процедуры) – выясняют ответные реакции организма на массаж, на переносимость отдельных приёмов.

2) Основной период (7-24 процедуры). Используется дифференцированная методика массажа с постепенным повышением длительности и интенсивности воздействия приёмов на пациента.

3) Заключительный период ( 1-2 процедуры). Продолжают методику основного периода. Обучают пациента приёмам самомассажа.

 

Построение массажной процедуры :

Продолжительность массажной процедуры составляет 10-25мин.Различают три этапа:

1) Вводный этап ( 1-3мин) – щадящими приёмами подготавливают больного к основной части процедуры.

2) Основная этап (5-20мин) – применяют дифференцированный целенаправленный массаж, соответствующий клиническим особенностям заболевания.

3) Заключительный этап ( 1-3 мин)- снижают интенсивность специального воздействия, включают дыхательные упражнения, пассивные упражнения.