АННОТИРОВАННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
1.Анатомо-морфологические особенности почек: положение, смещаемость, строение почечных клубочков и канальцев, строение лоханок.
2.Особенности строения мочеточников, предрасполагающие к застою мочи.
3.Особенности строения, положения мочевого пузыря, емкость мочевого пузыря в разные возрастные периоды.
4.Клиническая физиология почек у детей:
- особенности клубочковой фильтрации, клиренса по эндогенному креатинину у детей в разные возрастные периоды,
- особенности реабсорбции веществ в проксимальных и дистальных канальцах
- особенности секреции в дистальных канальцах
- синтез биологически активных веществ (ренин, эритропоэтин, урокиназа, простагландины, активные метаболиты витамина Д3).
5.Факторы, влияющие на количество мочи у детей. Частота мочеиспусканий у детей разного возраста.
6.Методика исследования органов мочевой системы у детей с учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей:
- анамнез. Факторы “риска” , угрожающие развитию патологии мочевой системы;
- жалобы;
- осмотр: возможные отклонения в физическом и нервно-психическом развитии, малые аномалии ( внешние стигмы дизэмбриогенеза ), цвет кожных покровов, наличие отеков;
- проба Мак-Клюра-Олдрича на скрытые отеки – показания, методика проведения и оценка пробы с учетом возраста;
- пальпация почек, мочеточников, мочевого пузыря;
- перкуссия мочевого пузыря, определение свободной жидкости в брюшной полости, симптом Пастернацкого;
- измерение АД. Перкуссия и аускультация сердца.
ПИСЬМЕННОЕ ЗАДАНИЕ:
ПРЕДСТАВИТЬ В ВИДЕ СХЕМ И ТАБЛИЦ СЛЕДУЮЩУЮ ИНФОРМАЦИЮ
- емкость мочевого пузыря в разные возрастные периоды;
- особенности клубочковой фильтрации, клиренса по эндогенному креатинину у детей в разные возрастные периоды, формулы для подсчета клиренса;
- особенности реабсорбции веществ, секреции и синтеза биологически активных веществ в проксимальных и дистальных канальцах почек.
4.3. ТЕМЫ МИКРОРЕФЕРАТОВ ДЛЯ ВЫСТУПЛЕНИЯ НА ЗАНЯТИЯХ:
- развитие органов мочеобразования и мочеотделения;
- функциональные особенности образования мочи.
-
ЛИТЕРАТУРА
Основная:
1. Мазурин А. В, Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезней. - М.: Медицина, 1985. - С. 221 – 230.
2. Мазурин А. В., Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезней. - С.-Петербург, 1999. – С. 538 – 556.
3. Пропедевтика детских болезней: Практикум / Под ред. В.В.Юрьева. – СПб: Питер, 2003. - С. 298 – 311.
4. Лекции. Учебное пособие для студентов.
Дополнительная:
1. Игнатова М. С., Вельтищев Ю. Е. Детская нефрология: Руководство для врачей. – Л.: Медицина, 1989.- С. 20-32, 59-89.
2.Папаян А. В., Савенкова Н. Д. Клиническая нефрология детского возраста: Руководство для врачей. – СПб., 1997. - С. 9 – 30, 32 -42.