А) Приемно-сортировочная с сортировочной площадкой
Приемно-сортировочная с сортировочной площадкой развертывается за счет сортировочно-эвакуационного отделения. В составе сортировочно-эвакуационного отделения развертывается распределительный пост (РП), приемно-сортировочная, сортировочная площадка, а также оборудуется площадка специальной обработки.
Основными задачами распределительного поста являются:
• проведение дозиметрического контроля с целью выявления лиц, имеющих радиоактивное заражение кожных покровов и одежды выше допустимых норм, и направление их в отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви;
• выявление инфекционных больных и пораженных с психическими расстройствами и направление их соответственно в инфекционный изолятор или психоизолятор;
• распределение пораженных на два потока - ходячих и носилочных;
• осуществляет наблюдение за окружающей средой, подает сигналы оповещения, а также регулирует подачу автотранспорта с пораженными на сортировочную площадку.
Распределительный пост развертывается при въезде в ОПВП на расстоянии 50 - 60. В состав РП входит один санитар-дозиметрист.
С распределительного поста пораженные направляются:
1. В приемно-сортировочную (пораженные, не имеющие заражения радиоактивными веществами и стойкими отравляющими веществами).
2. На площадку частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви (пораженные, имеющие заражение радиоактивными веществами выше допустимой дозы). После проведения частичной санитарной обработки они направляются также в приемно-сортировочную или на сортировочную площадку.
- В инфекционный или психоневрологический изоляторы (больные с подозрением на инфекционные заболевания или с психическими расстройствами).
Ocнoвными функциями приемно-сортировочной являются:
• прием и регистрация пораженных;
• медицинская (внутрипунктовая и эвакотранспортная) сортировка и направление пораженных в соответствующие функциональные подразделения отряда;
• оказание неотложной медицинской помощи пораженным;
• вывоз пораженных своим транспортом с объектов ведения спасательных работ в очаге массовых потерь и подготовка пораженных к эвакуации в загородную зону.
Приемно-сортировочная развертывается в наиболее просторных помещениях, допускающих одновременный прием и размещение большого количества пораженных. В теплое время года прием и сортировку можно проводить на сортировочной площадке. Для удобства работы и увеличения пропускной способности при массовом поступлении пораженных возможно создание 2 сортировочных бригад, что обеспечивает обслуживание двух потоков пораженных — ходячих и носилочных.
Рис. 71
13
1 13 4
2 3 13
|
6 5
7
9 12 9 10
|
9
1 - стол регистратора; 2 - станок шестиместный СП-6; 3 - подставки под носилки высокие; 4 - стол хозяйственный; 5 - ящик укладочный с предметами ухода; 6 - умывальник; 7 - кислородный ингалятор; 8 - стол для лекарственных средств; 9 - скамья складная; 10 - аппарат для искусственной вентиляции легких; 11 - ящик укладочный (для шин и перевязочного материала); 12 - печь; 13 - стул складной.
Оборудование приемно-сортировочной в палатке
Пораженных и больных, поступающих в отряд первой врачебной помощи, регистрируют, заполняют на них первичную медицинскую карточку. Правильное и четкое заполнение карточки обеспечивает своевременность и преемственность проводимых лечебных мероприятий в отделениях отряда первой медицинской помощи и на последующем этапе медицинской эвакуации.
В результате сортировки пораженные распределяются на следующие основные группы:
• нуждающиеся в оказании первой врачебной помощи по жизненным показаниям - направляются в перевязочную;
• не нуждающиеся в оказании первой врачебной помощи в отряде, но нуждаются в эвакуацию на следующий этап — направляются в эвакуационную;
• легкопораженные , которым помощь оказывается или в приемно-сортиро-вочной или в перевязочной, а в дальнейшем оставляют в команде легкопораженных или отправляют назад;
• нуждающиеся в изоляции - направляются в изолятор или в психоизолятор Помимо регистрации и сортировки пораженных и больных, в приемно-сортировочной исправляют дефекты оказания первой медицинской помощи и в некоторых случаях оказывают (не снимая повязки) первую врачебную помощь.
Из приемно-сортировочной пораженные, нуждающиеся в эвакуации, эвакуируются в лечебные учреждения загородной зоны в соответствии с очередностью, устанавливаемой в функциональных подразделениях отряда на основании эвакуационно-транспортной сортировки.
Эвакуационная рассчитана на 18-20 мест и размещается в приспособленных помещениях или сооружениях. В летнее время для этих целей можно использовать подготовленные соответствующим образом площадки. В эвакуационной размещают подставки под носилки, нары, стол для продуктов и посуды, стол для оказания неотложной медицинской помощи. Медицинская сестра осуществляет контроль за состоянием раненых и больных, подготавливает их к дальнейшей эвакуации (введение при необходимости болеутоляющих, сердечных средств, исправление повязок, согревание, питание), организует погрузку пораженных на транспортные средства.
Ходячие пораженные в ожидании эвакуации в летнее время могут размещаться на улице на специально оборудованных площадках.
Рис. 72
|
|
|
|
|
1 - подставки под носилки; 2 - скамья складная; 3 - стол хозяйственный; 4 - стул складной; 5 - умывальник; 6 - стол для лекарственных и перевязочных средств, стерилизатора
Оборудование эвакуационной