Аномалии развития желчного пузыря

1. Агенезия желчного пузыря – в основе лежит повреждение каудальной части печеночного дивертикула в течение 4-й недели эмбрионального развития. Различают 2 формы:

o полная – отсутствие закладки желчного пузыря и внепеченочных протоков;

o при сохранении желчевыводящих путей.

2. Гипоплазия желчного пузыря – проявляется в форме очень малого пузыря.

3. Дистопия желчного пузыря – изменение положения желчного пузыря. Выделяют несколько вариантов положения:

o внутрипеченочное,

o интраперитонеальное (син.: желчный пузырь блуждающий) – недостаточная фиксация желчного пузыря к печени, когда он полностью лежит вне ее, со всех сторон покрыт брюшиной и имеет брыжейку, что может быть причиной возникновения заворота желчного пузыря.

o поперечное,

o под левой долей печени,

o левостороннее при обратном расположении органов.

4. Удвоение желчного пузыря – выделяют несколько форм:

o Желчный пузырь двудольчатый – имеется общая шейка для 2 раздельных камер. Дренирование может осуществляться через единственный или двойной пузырный проток.

o Желчный пузырь «дуктулярный» – истинное удвоение желчного пузыря. Одновременно существует 2 полностью сформированных органа, пузырные протоки самостоятельно открываются в общий желчный проток или печеночные протоки.

o Трипликация желчного пузыря – все три органа располагаются в общей ямке и имеют общий серозный покров.