Подготовить больного к ректороманоскопии
Ответ на билет №5.
1. Механизмы передачи ВИЧ - инфекции .
Естественные – половой, вертикальный (от матери к ребенку – во время беременности, родов, кормления грудью)
Искусственные – парентеральный (при переливаниях крови, инъекциях, операциях, у врачей стоматологов, гинекологов - из-за недостаточно простерилизованных инструментов)
2. Задача
а) Проблемы пациентки: нарушение комфортного состояния из-за частого жидкого стула, тошноты, рвоты, жажды, боли в животе, повышенной температуры тела.
б) План сестринского ухода по приоритетной проблеме
Проблема | Цель (с\в) | План сестринского вмешательства | Периодичность с\в | Оценка результатов с\в |
Частый жидкий стул с развитием обезвоживания организма | Восполнить потерянную организмом жидкость | 1. Обеспечить индивидуальным горшком 2. Обеззараживать выделения пациентки 3.Подсчитывать частоту стула и рвоты 4. Оценивать характер стула и рвоты 5. Регистрировать в листе водного баланса количество введенной и потерянной жидкости 6. Обеспечить питье жидкости – 2.5 литра в сутки 7. Измерять А\Д, ЧДД, пульс 8. Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем 9. Помогать больной в осуществлении личной гигиены 10. Выполнять в\в, в\м инъекции | Регулярно Кажд. 2 часа Кажд. 2 часа Кажд. 3 часа Каждые 30 мин Кажд. 3 часа По необходимости По назначению врача | Обезвоживание уменьшилось |
3. Подготовка больного к ректороманоскопии:
- В течение 1—2 дней перед исследованием больной должен соблюдать диету: не употреблять черный хлеб, молоко, картофель, капусту, бобовые, чтобы не образовывались в кишечнике газы.
- За 1 день до исследования рекомендуют обильное питье.
- Предупредить больного, что исследование проводится утром натощак (запрещается есть, пить, курить, принимать лекарства).
- Непосредственно перед исследованием больному необходимо опорожнить мочевой пузырь.
- Вечером накануне и утром за 2 ч до исследования ставят очистительные клизмы
Билет №6.