Свойства роговицы в норме и патологии. Методы исследования роговицы.

Свойства роговицы: 1.Прозрачность. Нарушается вследствие помутнений, рубцов, нарастанием конъюнктивы, васкуляризации. 2. Сферичность. При изменении: уплощение, шаровидная (кератоглобус), кератоконус. 3. Блеск утрачивается при восп., дистроф., дегенератив. проц. При воспалительном фокусе роговица теряет блеск, стан. шероховатой, а при рубце блеск сохраняется в области помутнения. 4. Чувствительность. Снижается при многих пат. сост. В норме чувствительность обусловл. рефлектор. р-цию на раздражение; 5. Величина. Микрокорнеа - менее 10 мм, мегалокорнеа - более 13 мм м.б. врожд. или после атрофии ГЯ, врожденной глаукомы.

Чувствительность роговицы определяют при помощи жгутика, которым дотрагиваются до разных участков роговицы. В норме роговица очень чувстви­тельна и легкое прикосновение дает неприятные ощущения, вызывает мига­тельный рефлекс. Этим методом выявляются грубые нарушения чувствитель­ности роговицы. Для более тонких исследований применяют волоски или син­тетический материал (волосковая чувствительность). Волосками (обыкновенно берут женский волос) дотрагиваются до роговицы. Пациент должен сказать, ощущает ли он прикосновение. Давление волоска с силой 0,3 г на 1 мм² можно считать порогом нормальной чувствительности роговицы. Так как чувстви­тельность роговицы неодинакова в разных местах ее поверхности (центр более чувствителен, чем периферия, нижняя половина более чувствительна, чем вер­хняя, и темпоральная половина более чувствительна, чем назальная), то ис­следование ее проводится в нескольких точках. Например, по схеме проф. А.Я. Самойлова определяют чувствительность роговицы в 13 точках. Прикос­новение волоска с силой 0,3 г ощущается нормальной роговицей в 7—8 точках, 1 г — в 11—12 точках. Прикосновение волоска с силой 10 г ощущается на всех без исключения точках нормальной роговицы. Для более тонкого исследова­ния чувствительности роговицы применяют альгезиметры.