Дезинфекция при особо опасных вирусных геморрагических лихорадках

Заключительная дезинфекция в очагах особо опасных вирусных геморрагических лихорадок проводится немедленно после отправки больного в больницу или трупа в морг.

Дезинфекционная бригада, состоящая из врача, дезинструктора, 2 дезинфекторов и шофера, работает в очаге в противочумных костюмах 1 типа. В обязанности врача входит проверка (перед тем, как войти в очаг) правильности надевания противочумных костюмов каждым членом дезинфекционной бригады. Приготовление дезинфицирующих растворов осуществляется непосредственно в машине или в подходящем помещении (вне очага) из расфасованных препаратов (табл. 11).

В помещение очага, где был выявлен больной вирусной особо опасной вирусной геморрагической лихорадкой, для проведения заключительной дезинфекции входят врач, дезинструктор и дезинфектор. Второй дезинфектор остается у машины, в обязанности которого входит приготовление дезинфицирующего раствора, прием и отправка вещей для камерного обеззараживания, осуществление необходимой связи между дезинфекционной бригадой и центром гигиены и эпидемиологии.

В очаге врачом определяется объем и порядок обработки помещений, исходя из конкретных местных условий. Вещи, с которыми больной не мог иметь контакта (находящиеся в чемоданах, шкафах вне комнат больного, книги в закрытых шкафах), дезинфекции не подвергают.

Дезинфекцию помещения, из которого был удален больной особо опасной вирусной геморрагической лихорадкой, проводят в определенной последовательности. Сначала от входной двери в квартиру распыляют из гидропульта или автомакса дезинфицирующий раствор, орошают пол и стены, обеззараживают посуду, выделения и закрывают комнату на 1 час. По истечении 1 часа, собирают все мягкие вещи, белье больного, а также книги и документы в мешки, предварительно увлажненные дезинфицирующим раствором для отправки в дезинфекционную камеру. Потом проводят повторную обработку путем обильного орошения пола, стен и предметов обстановки. При наличии мягкой мебели чехлы с нее отправляют в камеру. По завершении дезинфекционных работ в очаге особо опасной вирусной геморрагической лихорадки комнату больного запирают на 2 часа, после чего производят тщательную уборку.

В случаях, когда для эвакуации больного использовался лифт, все внутренние поверхности лифта подвергают дезинфекции путем двукратного протирания ветошью, смоченной 3% раствором хлорамина или 0,5% активированным раствором хлорамина. Лифт отключают на 1 час.

 

 

Таблица 11.

Химические средства дезинфекции при особо опасных вирусных

геморрагических лихорадках

Наименование	Хлорамин	Хлорная известь	ДТСГК	Лизол
объекта	Конц (%)	Эксп (мин)	Конц (%)	Эксп (мин)	Конц (%)	Эксп (мин)	Конц (%)	Эксп (мин)
Выделения боль- ного (мокрота, кал, моча)			400 г/кг	120¢	200 г/кг	120¢
Посуда из-под выделений		30¢		30¢	2,5	30¢		30¢
Белье больного и лиц, соприкасав- шихся с ним		120¢
Изделия из синтетических тканей		120¢
Посуда для еды		30¢		30¢	1,5	30¢
Остатки пищи			400 г/кг	120¢	200 г/кг	120¢
Помещение, ме- бель, предметы обстановки		120¢						120¢
Места общего пользования		120¢						120¢
Игрушки (металл. деревянн., резин.		120¢						120¢
Ванна, смывные воды				120¢	2,5	120¢
Надворные вы- гребн. установки, мусорные ящики
Транспорт		120¢						120¢

 

Перед выходом из очага дезинфекционная бригада обеззараживает обувь, резиновые фартуки, перчатки в дезинфицирующем растворе, снимает противочумный костюм и меняет халат. Противочумный костюм складывают в мешки для камерной дезинфекции. По возвращении из очага и окончания работы бригада снимает с себя всю одежду, укладывает ее в мешки для отправки в дезинфекционную камеру и проходит полную санитарную обработку в санпропускнике. Дезинфектор - связной дезинфекционной бригады и водитель автомашины сдают мешки с вещами из очага в камерное отделение, снимают одежду, сдают ее для камерного обеззараживания и проходят санитарную обработку. За дезинфекционной бригадой устанавливают медицинское наблюдение на срок инкубации (21 день) по месту работы или жительства [41].