Алгоритм по диагностике клещевого иксодового боррелиоза (острое течение болезни)

 

Имеются ли острое (или подострое) начало болезни, незначительно или умеренно выраженный синдром общей инфекционной интоксикации  
Да
Да

 


 

Клещевого боррелиоза нет
Заболевание возникло в период с апреля по октябрь; в течение предполагаемого инкубационного периода больной посещал эндемичные очаги клещевых боррелиозов
Имелось ли присасывание к коже иксодового клеща
Диагноз клещевого боррелиоза не исключен
Нет
Да
Нет

 

 


 

Да

Диагноз клещевого боррелиоза не исключен (безэритемная форма)
Нет


Имеется ли характерная мигрирующая эритема в месте присасывания иксодового клеща

 

 

Клещевой иксодовый боррелиоз, эритемная форма
Признаки поражения периферической или центральной нервной системы; нарушения проводимости сердца; миокардит; артрит
Да
Да

 

 


Да

 

 

Клещевой иксодовый боррелиоз, безэритемная форма

 


Примечание: заражение иксодовыми клещевыми боррелиозами в большинстве случаев происходит при присасывании иксодового клеща, однако около четверти больных не могут достоверно указать на факт присасывания клеща. Не исключен алиментарный путь заражения при употреблении козьего молока.

Наличие мигрирующей эритемы в месте присасывания иксодового клеща является достаточным клиническим признаком для установления диагноза клещевого боррелиоза. У 5% больных расположение эритемы (эритем) может быть не связано с местом присасывания клеща.