На практике весь комплекс профилактических мероприятий подразделяют на общественную и индивидуальную, первичную, вторичную и третичную.

 

Общественная профилактика включает в себя систему мер, преимущественно социального и гигиенического характера. Они планируются и проводятся на государственном уровне (гигиениче­ские и противоэпидемические нормы и правила) в масштабах стра­ны, региона, города, района, в каждом коллективе. В основном эти меры касаются вопросов санитарно-гигиенического содержания помещений (отопление, освещение, вентиляция и т. д.) и условий труда, вопросов питания, отдыха и др.

 

Основу индивидуальной профилактики составляет здоровый образ жизни, потому что здоровье человека, предрасположенность его к тем или иным заболеваниям, тяжесть их течения и исход в значительной мере определяются индивидуальными особенностями поведения людей на работе и в быту, то есть образом его жизни.

Помимо общегигиенических норм и правил здорового образа жиз­ни, которые необходимо соблюдать всем, в определенных профессиях на рабочих местах должны осуществляться специальные мероприятия, направленные на нейтрализацию профессиональных факторов риска.

 

Первичная профилактика — это система мероприятий, направлен­ная на устранение причин возникновения болезней. Задача первичной профилактики — улучшение состояния здоровья детей и взрослых на протяжении всего жизненного цикла. Базой первичной профилактики является опыт формирования средств профилактики, рекомендации по здоровому образу жизни, народные традиции и обряды поддержания здоровья (рациональный режим труда и отдыха, рациональное каче­ственное питание, физическая активность, соблюдение гигиенических норм и правил). Мероприятия по повышению специфической и неспе­цифической резистентности организма детей и взрослых также отно­сятся к системе мер первичной профилактики. Это и система закали­вания, и календарь профилактических прививок.

К первичной профилактике относят и социально-экономиче­ские мероприятия государства по оздоровлению образа жизни, окружающей среды, воспитанию.

 

Вторичная профилактика — это система мероприятий, направ­ленная на раннее выявление доклинических признаков заболева­ний (на стадии предболезни), показателей наследственной пред­расположенности людей, выявление факторов риска заболеваний и прогнозирование риска, а также своевременное проведение лечебно-оздоровительных мероприятий с целью предупреждения развития болезни, осложнений острых заболеваний и их хронизации. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выяв­ления заболеваний, динамического наблюдения, эффективного лечения, рационального последовательного оздоровления.

 

В последние годы предлагается термин «третичная профилак­тика» как комплекс мероприятий по реабилитации больных, утра­тивших возможность полноценной жизни. С точки зрения социаль­ной работы, возможно, этот термин уместен, хотя в принципе он лишь заменяет привычный термин «реабилитация инвалидов». При любом утвердившемся термине этот комплекс должен включать социальную (формирование уверенности в собственной социаль­ной пригодности), трудовую (восстановление трудовых навыков, профессиональная переподготовка), психологическую (устранение психоэмоционального напряжения, обусловленного болезнью, вос­становление социальной активности) и медицинскую (максималь­ное восстановление функций органов и систем) реабилитацию.

 

Социально-экономическое значение профилактических ме­роприятий. Ведущим критерием оценки эффективности могут быть только показатели здоровья в динамике: снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации, увеличение продолжительности пери­ода трудовой деятельности и др.