Перечень факторов перинатального риска
I.Социально-биологические:
— возраст матери:
• до 18 лет,
• старше 35 лет;
— возраст отца старше 40 лет;
— профессиональные вредности:
• у матери,
• у отца;
— вредные привычки:
• мать — курение, употребление алкоголя,
• отец — злоупотребление алкоголем;
— массоростовые показатели матери:
• рост 150 см и менее,
• масса на 25 % выше нормы;
— явка в женскую консультацию после 20 нед;
— экологическое неблагополучие района проживания.
II. Акушерско-гинекологический анамнез:
— число родов 4 и более;
— неоднократные или осложненные аборты;
— оперативные вмешательства на матке и придатках;
— пороки развития матки;
— бесплодие;
— невынашивание беременности;
— неразвивающаяся беременность;
— преждевременные роды;
— мертворождение;
— смерть в неонатальном периоде;
— рождение детей с генетическими заболеваниями и аномалиями развития;
— рождение детей с низкой или крупной массой тела;
— осложненное течение предыдущей беременности (угроза прерывания, гестоз и др.);
— бактериально-вирусные гинекологические заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, сифилис, гонорея и др.).
III. Экстрагенитальные заболевания:
— сердечно-сосудистые:
• пороки сердца,
• гипертензивные расстройства;
— заболевания мочевыделительных путей;
— эндокринопатия;
— болезни крови;
— болезни печени;
— болезни легких;
— заболевания соединительной ткани;
— острые и хронические инфекции;
— нарушение гемостаза.
IV. Осложнения беременности:
— рвота беременных;
— угроза прерывания беременности;
— кровотечение в первой и второй половине беременности;
— гестоз;
— многоводие;
— маловодие;
— плацентарная недостаточность;
— многоплодие;
— анемия;
— Rh- и АВО-изосенсибилизация;
— обострение вирусной инфекции (генитальный герпес, ЦМВ-инфекция и др.);
— анатомически узкий таз;
— неправильное положение плода;
— переношенная беременность;
— индуцированная беременность.
V. Состояние плода:
— задержка внутриутробного развития;
— хроническая гипоксия;
— пороки развития;
— гемолитическая болезнь.
Приложение 3