Специальные физические упражнения при косолапости

1. Пассивные упражнения. И.п.- лежа на спине. Согнуть ногу. Придать стопе правильное положение. Выполнять сгибание с возвращением в и.п. Можно выполнять три пружинящих сгибание и возвращение в и.п. Повторить 12-16 раз

2. И.п. – тоже. Придать стопе правильное положение. Выполнить «велосипед» повторить 8 раз вперед, 8 раз назад.

3. И.п. – лежа на животе. Согнуть ногу в коленном суставе. Придать стопе правильное положение. Выполнять пружинящее тыльное сгибание в голеностопном суставе. Повторить 16-20 раз. Упражнение способствует растяжению пяточного сухожилия и устранению подошвенного сгибания стопы .

4. И.п.- лежа на спине. Круговые движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси) Выполнять осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край
стопы

Пассивно-активное упражнение. И.п. – стоя на «четвереньках» пятки вместе, носки врозь. Сед на пятки. Родители помогают выполнить пружинящий сед. Далее с удержанием ребенка в крайней точке седа на 3-5 счетов.

Активные упражнения. И.п. – сидя на стуле, пятки вместе, стопы врозь. Перекат на пятки. Стремиться выполнить максимальное тыльное сгибание стоп.

И.п. – тоже, стопы параллельно. Скользящим движение стопы максимально отвести передний отдел. Попеременно, затем одновременно.

И.п. – стоя серединой стопы на нижней рейке гимнастической стенки, руки на уровне надплечий. Пятками стремиться коснуться пола. Выполнять попеременно, одновременно или в сочетании.

Упражнения в теплой воде. После гипсовой иммобилизации хорошо использовать раннюю осевую нагрузку - ходьбу по дну бассейна, скольжение на воде (для старших дошкольников, школьников), все возможные движения в голеностопном суставах (отталкивания, прыжки, подскоки).

При использовании корригирующих бинтовых повязок можно использовать упражнения, что и на суше при t 36-37⁰С. Это позволит более эффективно расслабить спастические мышцы.

Физиотерапия. Влажные укутывания голени и стопы больной конечности при t 39-41⁰С в течение 25-30 мин ежедневно или через день. Курс 20-25 процедур. Электростимуляция пронаторов стопы в течение 10-15 мин с прерыванием по 2 мин, через каждые 3 мин воздействия, ежедневно. Курс 15-25 процедур.

Из физиотерапевтических метод используются также:

электростимуляция мышц – стимуляция сокращения мышц (в покое и в ходьбе с синхронизацией стимуляции в соответствии с физиологической активностью мышц в процессе шага);

нейроэлектростимуляция – электромагнитное воздействие в проекции периферических нервов с целью усиления мышечной активности;

электрофонофорез – введение лекарственных препаратов через кожные покровы с электромагнитным или ультразвуковым воздействием;

магнитотерапия – воздействие электромагнитным полем, проводимое в области поясничного отдела или голеностопного сустава.

Повторные курсы физиотерапии при развивающейся мышечной атрофии целесообразно проводить с перерывом в 2-3 месяца.