Схема работы на эллипсоиде для больных ИБС II и I ФК после ЧКВ

Ступени интенсивности нагрузки Скорость (км/ч) Время (мин)
1-я 4,0
2-я 4,5
3-я 4,0-5,0-4,0 2-1-2
4-я 4,0-5,0-4,0 3-1-3
5-я 4,0-5,0-4,0 3-2-3

Отдых 3-5 минут.

Последующее увеличение нагрузки рекомендовано осуществлять поэтапно: сначала за счет длительности «фоновой» нагрузки до 30 минут; «пиковой» нагрузки до 12 минут (по 4 минуты в 3 подхода, чередуя с «фоновой» нагрузкой); затем – за счет интенсивности «пиковой» нагрузки (до 80% пороговой).

Критерием перехода на каждый последующий этап является хорошее самочувствие, подтвержденное данными объективного исследования, отсутствие достижения тренировочной ЧСС на максимуме нагрузки.

В ходе каждого занятия должен осуществляться строгий контроль за адекватностью физических нагрузок путем многократного измерения АД и ЧСС. Неадекватная реакция со стороны этих показателей является основанием для пересмотра программы кардиотренировки и коррекции интенсивности физической нагрузки. В то же время, урежение пульса, снижение АД в конце курса на идентичную физическую нагрузку указывает на улучшение адаптационных возможностей организма.

Перспективным направлением в этой области является также использование современных портативных мониторов сердечного ритма, согласованных в ряде случаев с работой самих циклических тренажеров. Это позволяет оперативно и целенаправленно регулировать нагрузку во время тренировки и естественно способствует повышению эффективности восстановительных мероприятий.

В целом, повышение толерантности к физической нагрузке по данным велоэргометрии, улучшение ЭКГ показателей свидетельствует об эффективности реабилитационной программы.

Работа на циклических тренажерах формирует у больного уверенность в скорейшем выздоровлении, адекватную реакцию на свое состояние, при которой больной соблюдает режим, следует советам врача, выполняет рекомендации по медикаментозной терапии и физической активности, в состоянии контролировать свои эмоции. Циклические аэробные нагрузки вырабатывают установку на возвращение к полноценной активной жизни.

ЦАН не рекомендуется применять в реабилитации больных с ТФН 50 Вт и меньше, с наличием постинфарктной аневризмы сердца и сосудов.