с электрическими приборами
Использование электрических приборов таит потенциальную опасность поражения электрическим током. По большей части такие случаи являются следствием неправильной эксплуатации медицинской техники. Наибольшую опасность представляет собой сетевое напряжение 220В, 50Гц. Электрический ток действует на тело человека, если он входит в него через одну точку и выходит через другую. Сила тока (значение которой имеет определяющее значение в биологическом эффекте тока) равна приложенному напряжению, делённому на сопротивление последовательно включенных тканей и кожных покровов. Минимальное сопротивление тела человека считают равным 1000 Ом (сопротивление влажных кожных покровов).
Даже сравнительно слабый электрический ток при протекании через тело человека вызывает активацию возбудимых тканей. Пороговое значение, при действии которого человек ощущает лёгкое покалывание кожи, равно примерно 0,5 мА для переменного тока и 2 – 10 мА для постоянного тока. При силе переменного тока около 5 мА возникают непроизвольные мышечные сокращения. Ток, сила которого превышает 15 мА, называют «неотпускающим», поскольку человек не может расслабить непроизвольно сократившиеся мышцы и высвободиться. Ток силой в несколько десятков миллиампер вызывает смерть от фибрилляции желудочков сердца (в случае, если путь тока проходит через сердце). Кроме того, одной из основных причин смертельного исхода при действии электрического тока указанной силы является паралич дыхательной мускулатуры. При действии сильных токов возможны ожоги тканей, в основном кожных покровов и другие эффекты.
Любой медицинский прибор должен быть безопасным в обращении в пределах, оговоренных правилами пользования. Техника безопасности гарантируется самой конструкцией прибора и правильной его эксплуатацией. Существуют несколько классов медицинских приборов, различающихся уровнем техники безопасности, который гарантирует пациентов и медицинский персонал от электротравмы.
Класс 0. Техника безопасности приборов обеспечивается только электрической изоляцией. К этому классу относятся приборы повседневного пользования, которые не связаны непосредственно со специальными задачами лечения.
Класс 1. Безопасностьприборов обеспечивается не только электрической изоляцией, но и заземлением прибора посредством специальной вилки, которая имеет дополнительный контакт. При включении её в розетку этот контакт соединяется с заземленной шиной.
Класс 01. Заземление корпуса прибора производится путем подключения специальной клеммы к шине заземления.
Класс 2. Приборы этого класса имеют не только основную, но и дополнительную усиленную электрическую изоляцию элементов схемы, находящихся под высоким напряжением, и не нуждаются в заземлении.
Класс 3. К этому классу относятся приборы, нуждающиеся в максимальной защите от электротравмы, например, кардиостимуляторы. Кроме электрической изоляции приборы этого класса обеспечивают безопасность питанием от автономного низковольтного источника (не более 24 В). Они не имеют цепей, находящихся под высоким напряжением.
СПИСОК Литературы:
1. Чалий О.В. та ін. Медична і біологічна фізика: Підручник. - К.:”ВІПОЛ”, 1999.
2. Ємчик Л.Ф., Кміт Я.М., Медична і біологічна фізика: Підручник – Львів: Світ, 2003. – С. 301 – 332.
3. Ремизов А.Н., Максина А.Г., Потапенко А.Я., Медицинская и биологическая физика. – М.: «Дрофа», 2003. – С. 297 – 335.
4. Медицинские приборы: Разработка и применение / Под ред. Дж. Г. Вебстера. –
К.: Медторг, 2004.
5. Медицинская электронная аппаратура для здравоохранения / Под ред. Утямышева Р.И.- Москва: Радио и связь, 1981г.
6. Ливенсон А.Р. Электробезопасность медицинской техники.- Москва: Медицина, 1981г.
7. Клячкин Л. М„ Виноградова М. Н. Физиотерапия: Учебник. — М.: Медицина, 1995.