Бланк к опроснику УДЖ

Ф.И.О. ___________________________________________________________

Ваш пол: (м., ж.) Ваш возраст (лет) ________________

Ваша профессия: __________________________________________________

Оцените,насколько часто в последнее время для Вас характерныуказанные мысли, чувства, состояния. Используйте для этого пятибалльную шкалу.

Почти никогда	Редко	Периодически	Достаточно часто	Постоянно

 

Для каждого утверждения обведите в кружок тот балл, который соответствует частоте проявления.

	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5	F1=
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5	F2=
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5	F3=
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5	F4=
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5	Общ.=
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
	1 2 3 4 5		1 2 3 4 5		1 2 3 4 5
		1 2 3 4 5